Ассоциация антропометрических показателей у пациентов с кардиомиопатиями различного генеза

   Цель исследования: изучить особенности антропометрических показателей у пациентов с дилатационными кардиомиопатиями различного генеза и сравнить их с показателями здоровых лиц.

   Материалы и методы. Проспективное исследование «случай-контроль», проведённое на базе ФГБУ ФЦ ССХ г. Красноярска. Включены 224 пациента с установленным диагнозом дилатационной кардиомиопатии и 101 здоровый участник контрольной группы. Использованы стандартные антропометрические измерения, вычисляли комплекс антропометрических индексов, включая индекс массы тела (ИМТ), индекс Риса-Айзенка, индекс полового диморфизма Таннера, индекс формы тела (ИФТ), индекс округлости тела (ИОкТ), отношения талия-бёдра (ОТБ) и талия-рост (ОТР). Данные обработаны с применением непараметрических тестов.

   Результаты. Установлено, что пациенты с дилатационной кардиомиопатией значительно отличаются от контрольной группы по ряду антропометрических признаков, включая размеры грудной клетки, окружности груди, бёдер, ягодиц, а также толщину жировых складок. Индекс Риса-Айзенка и индекс полового диморфизма Таннера оказались выше у пациентов с кардиомиопатиями. Показатели ИМТ, ИОкТ, ИФТ, ОТБ и ОТР также значимо превышали аналогичные показатели контрольной группы. Наиболее частый соматотип среди пациентов с кардиомиопатией — гиперстенический (более 60 %).

   Заключение. Полученные данные свидетельствуют о наличии существенных различий в антропометрических характеристиках пациентов с дилатационной кардиомиопатией и здоровых лиц. Повышенные значения антропометрических индексов, особенно ИМТ и ИОКТ, могут рассматриваться как потенциальные маркеры повышенного риска развития кардиомиопатий. Необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния конституциональных характеристик на формирование и прогрессирование кардиомиопатий.

1. Meulmeester F.L., Willems van Dijk K., Mooijaart S.P., et al. The association of measures of body shape and adiposity with incidence of cardiometabolic disease from an ageing perspective. Geroscience. 2023; 45 (1): 463–76. doi: 10.1007/s11357-022-00654-9.

2. Lee H., Chung H.S., Kim Y.J., et al. Association between body shape index and risk of mortality in the United States. Sci Rep. 2022; 12 (1): 11254. doi: 10.1038/s41598-022-15015-x.

3. Lee D.H., Keum N., Hu F.B., et al. Predicted lean body mass, fat mass, and all cause and cause specific mortality in men: prospective US cohort study. BMJ. 2018; 362: k2575. doi: 10.1136/bmj.k2575.

4. Горбунов Н.С., Горбунов Д.Н., Русских А.Н., и др. Особенности телосложения мужчин, умерших от инфаркта миокарда. Сибирский научный медицинский журнал. 2017; 37 (6): 71–75.

5. Ding J., Chen X., Shi Z., et al. Association of body roundness index and its trajectories with all-cause and cardiovascular mortality among a Chinese middle-aged and older population: A retrospective cohort study. Front Public Health. 2023; 11: 1107158. doi: 10.3389/fpubh.2023.1107158.

6. Филиппов Е.В., Якушин С.С. Дилатационная кардиомиопатия: дифференциальная диагностика, подходы к терапии, хирургическое лечение. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2017; 2 (13): 91–103.

7. Felker G.M., Shaw L.K., O’Connor C.M. A standardized definition of ischemic cardiomyopathy for use in clinical research. J Am Coll Cardiol. 2002; 39 (2): 210–218. doi: 10.1016/S0735-1097(01)01738-7.

8. Алшибая М.М., Коваленко О.А., Дорофеев А.В., и др. Хирургическое ремоделирование левого желудочка при ишемической кардиомиопатии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2005; (4): 53–58.

9. Xu J., Zhang L., Wu Q., Zhou Y., Jin Z., Li Z., Zhu Y. Body roundness index is a superior indicator to associate with the cardio-metabolic risk: evidence from a cross-sectional study with 17,000 Eastern-China adults. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Feb 16; 21 (1): 97. doi: 10.1186/s12872-021-01905-x.

10. Кузнецова О.О., Никулина С.Ю., Матюшин Г.В., и др. Предикторы развития хронической сердечной недостаточности у пациентов с кардиомиопатиями различного генеза. Российский кардиологический журнал. 2023; 28 (10): 5509. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5509.

11. Ding J., Chen X., Shi Z., et al. Association of body roundness index and its trajectories with all-cause and cardiovascular mortality among a Chinese middle-aged and older population: A retrospective cohort study. Front Public Health. 2023; 11: 1107158. doi: 10.3389/fpubh.2023.1107158.

12. Faulkner L. Obesity-associated cardiovascular risk in women: hypertension and heart failure. Clin Sci (Lond). 2021; 135 (12): 1523–1544. doi: 10.1042/CS20210384.

13. Ciumărnean L., Milaciu M.V., Negrean V., et al. Cardiovascular Risk Factors and Physical Activity for the Prevention of Cardiovascular Diseases in the Elderly. Int J Environ Res Public Health. 2021; 19 (1): 207. doi: 10.3390/ijerph19010207.

14. Kim M.S., Kim W.J., Khera A.V., et al. Association between adiposity and cardiovascular outcomes: an umbrella review and meta-analysis of observational and Mendelian randomization studies. Eur Heart J. 2021; 42 (34): 3388–3403. doi: 10.1093/eurheartj/ehab454.

15. Миклишанская С.В., Мазур Н.А., Чигинева В.В., и др. Характеристика изменений сердца у больных с избыточной массой и ожирением. Лечащий врач. 2023; 10 (26): 71–77. doi: 10.51793/OS.2023.26.10.011.