СООТВЕТСТВИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ КРИТЕРИЯМ ПЕРВОГО УРОВНЯ НОВОЙ МОДЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ

Цель: оценка достижения критериев первого уровня Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, на примере медицинских организаций Забайкальского края.

Материалы и методы. Базой исследования явились государственные медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в Забайкальском крае (n = 4). С использованием Методики оценки достижения целевых значений критериев первого уровня «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» проведена оценка медицинских организаций по 9 критериям. Материалы исследования: локальные нормативные акты медицинских организаций, формы федерального статистического наблюдения, поэтажные планы поликлиник, графики работы врачей, сведения из медицинских информационных систем.

Результаты. При оценке первого критерия новой модели в медицинских организациях выявлены нарушения, связанные с пересечением потоков пациентов при проведении профилактического медицинского осмотра с потоками пациентов, обратившихся по заболеванию, причиной которых явилось отсутствие разделения приема врачей-специалистов во времени и пространстве. При анализе критерия, связанного с оценкой навигации, отмечен оптимальный уровень данной системы в поликлиниках. Критерий, связанный с системой информирования посетителей об организации медицинской деятельности поликлиники, выполнила только одна медицинская организация. При оценке критериев из блока «доступность медицинской помощи» исследуемые медицинские организации не продемонстрировали высокого уровня достижения целевых значений показателей.

Выводы. Внедрение новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь, необходимо для настройки процессов, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи, ориентирования на ценности для пациента. По результатам исследования выявлено, что ни в одной из исследуемых медицинских организаций не были достигнуты все критерии первого уровня Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Сложившаяся ситуация требует принятия управленческих решений, направленных на трансформацию процессов при оказании медицинской помощи в поликлинике.

1. Михно Н.В., Евстафьева Ю.В., Ходакова О.В. Идентификация рисков причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи на основании анализа обращений пациентов. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022. 3. 642-663. DOI: 10.24412/2312-2935-2022-3-642-663.

2. ЦНИИОИЗ: Доступность медицинской помощи на уровне первичного звена во многом формирует удовлетворённость людей здравоохранением в целом. URL: https://mednet.ru/novosti/dostupnost-mediczinskoj-pomoshhi-na-urovne-pervichnogo-zvena-vo-mnogom-formiruet-udovletvoryonnost-lyudej-zdravooxraneniem-v-czelom (Дата обращения: 20 сентября 2024).

3. Паспорт федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». URL: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/pervichka (Дата обращения: 20 сентября 2024).

4. Паспорт приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 26.07.2017 г. Протокол № 8). URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71635156/ (Дата обращения: 20 сентября 2024).

5. Бобрович В.В., Евстафьева Ю.В., Романова Е.Н., Андреева Е.В. Технологии бережливого производства в системе здравоохранения. Забайкальский медицинский вестник. Чита. 2022.1. 27– 34. DOI: 10.52485/19986173_2022_1_27.

6. Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (3-е издание с дополнениями и уточнениями). Методические рекомендации. Каракулина Е.В., Введенский Г.Г., Ходырева И.Н., Крошка Д.В. [и др.] М.: ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, 2023, – 146 с. DOI: 10.15829/FPPMSP-NMMO2023. EDN WDYLXI» URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/062/352/original/%D0%9C%D0%A0%D0%9A%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B8_11.05.2023.pdf?1688539270 (Дата обращения: 20 сентября 2024).

7. Курмангулов А. А. Эффективная навигация в медицинских организациях. Тюмень: РИЦ «Айвекс», 2021. 352 с.

8. Мезенцева Т.А., Курмангулов А.А., Михайлова Д.О. Анализ работы медицинских организаций, оказывающих помощь детскому населению, в рамках создания Новой модели. Медицинская наука и образование Урала. 2024. Т.25. 1 (117). 79–85. DOI: 10.36361/18148999_2024_25_1_79.

9. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». «КонсультантПлюс» URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (Дата обращения: 20 сентября 2024).

10. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». «КонсультантПлюс». URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/ (Дата обращения: 20 сентября 2024).

11. Камкин Е.Г., Каракулина Е.В., Бакулин П.С. и соавт. Методические рекомендации «Организация записи на прием к врачу, в том числе через единый портал государственных и муниципальных услуг и единые региональные коллцентры (издание третье, переработанное и дополненное)». Москва, 2023. DOI: 10.21045/978-5-94116-133-1-2023.