ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПОСТКОВИДНОМ СИНДРОМЕ

Эпидемия новой коронавирусной инфекции спровоцировала вторую пандемию, «постковидную», у реконвалесцентов с длительно сохраняющейся клиникой. Большая часть пациентов, перенесших COVID-19, полностью выздоравливают спустя 14 дней от начала заболевания. При этом каждый десятый человек сталкивается с долгосрочными проявлениями со стороны ряда систем организма. Симптомы постковидного синдрома многочисленны, неоднородны и сложны для интерпретации. В обзоре рассматриваются механизмы развития, основные проявления длительного COVID-19. Особое внимание уделено причинам и клиническим вариантам поражения сердечнососудистой системы, в том числе эндотелиальной дисфункции.

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации (версия 17 от 14.12.2022). М.: МЗ РФ. 2022. 5-8.

2. Белоцерковская Ю.Г., Романовских А.Г., Смирнов И.П., Синопальников А.И. Долгий COVID-19. Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России. 2021. 3. 261-268.

3. Кубатиева Э.М., Гергова Д.А., Маргушева А.А., Чочаев А.М. Постковидный синдром для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: патогенез и основные направления реабилитации. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. 2022. 8. 197-200.

4. Хайтович А.Б., Ермачкова П.А. Особенности патогенеза COVID-19 (в помощь лектору). Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2023. 2. 105-112.

5. Heneka M.T., Golenbock D., Latz E., Morgan D., Brown R. Immediate and long-term consequences of COVID-19 infections for the development of neurological disease. Alzheimers Res. 2020. 1.

6. Жуков В.А., Денисова Д.А. Эпидемиология постковидного синдрома у коморбидных пациентов. Сборник тезисов 84-ой межрегиональной научно-практической конференции с международным участием студенческого научного общества им. проф. Н.П. Пятницкого. 2023. 999-1001.

7. Канорский С.Г. Постковидный синдром: распространенность и патогенез органных поражений, направления коррекции. Кубанский научный медицинский вестник. 2021. 6. 90-116.

8. Редькина И.Н., Суплотова Л.А., Бессонова М.И. Постковидный синдром с позиции кардиоваскулярных нарушений. Медицинский совет. 2022. 16. 141–146.

9. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A. et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021. 27. 601–615.

10. Kochi A.N., Tagliari A.P., Forleo G.B., Fassini G.M., Tondo C. Cardiac and arrhythmic complications in patients with COVID-19. Cardiovasc Electrophysiol. 2020. 5.

11. Вахненко Ю.В., Доровских И.Е., Домке А.П. Кардиоваскулярная составляющая постковидного синдрома. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022. 1. 56–64.

12. Чистякова М.В., Зайцев Д.Н., Говорин А.В., Медведева Н.А., Курохтина А.А. «Постковидный» синдром: морфофункциональные изменения и нарушения ритма сердца. Российский кардиологический журнал. 2021. 7. 32-39.

13. Рыбакова М.К., Митьков В.В., Худорожкова Е.Д., Балдин Д.Г., Котаева Е.А. Эхокардиография в диагностике сердечно-сосудистых осложнений у больных, перенесших COVID-19, и алгоритм эхокардиографического исследования у данной категории больных. Медицинский алфавит. 2021. 17. 20-31.

14. Yancy C.W., Fonarow G.C. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and the Heart-Is Heart Failure the Next Chapter. JAMA Cardiology. 2020. 11. 1216-1217.

15. Сукмарова З.Н., Демьяненко А.В., Гудантов Р.Б. Актуальность «синдрома легочного сердца» на фоне пандемии CОVID-19. Военно-медицинский журнал. 2021. 7. 34-36.

16. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Тарзиманова А.И. и соавт. Постковидный синдром и тахикардия: теоретические основы и опыт лечения. Рациональная Фармакотерапия в кардиологии. 2021. 2. 256- 262.

17. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A. et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021. 27. 601–615.

18. Bellosta R., Luzzani L., Natalini G. et al. Acute limb ischemia in patients with COVID-19 pneumonia. Vasc Surg. 2020. 6. 1864-1872.

19. Pavli A., Theodoridou M., Maltezou H.C. Post-COVID Syndrome: Incidence, Clinical Spectrum, and Challenges for Primary Healthcare Professionals. Arch Med Res. 2021. 6. 575-581.

20. Чазова И.Е., Блинова Н.В., Жернакова Ю.В. Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии: артериальная гипертония и постковидный синдром. Системные гипертензии. 2022. 3. 5-13.

21. Lei Y., Zhang J., Schiavon C.R. SARS-CoV-2 Spike Protein Impairs Endothelial Function via Downregulation of ACE 2. Circ Res. 2021. 9. 1323-1326.

22. Fogarty H., Townsend L., Morrin H. Persistent Endotheliopathy in the Pathogenesis of Long COVID Syndrome. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2021.

23. Мирзоев Н.Т., Кутелев Г.Г., Пугачев М.И., Киреева Е.Б. Сердечно-сосудистые осложнения у пациентов, перенесших COVID-19. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2022. 1. 199-208.

24. Коломиец В.И., Одуд Ю.С. Постковидный синдром. Отдаленные последствия влияния перенесенной коронавирусной инфекции на сердечно-сосудистую систему. Морфологический альманах имени В.Г. Ковешникова. 2022. 3. 57-62.

25. Багдасарьян А.С., Сирунянц А.А., Пухняк Д.В. и соавт. Сердечно-сосудистые последствия постковидного синдрома. Скорая медицинская помощь. 2022. 1. 19–32.