ВЛИЯНИЕ АДАПТАЦИОННОГО СТАТУСА ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ РЕГУЛЯЦИИ НА МАТРИЦУ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ИНДЕКСОВ

Цель исследования: изучить влияние адаптационного статуса на параметры микроциркуляции, измеренные методом динамического рассеяния света (mDLS), у здоровых добровольцев, пациентов с подтвержденными хроническими патологиями и спортсменов.

Материалы и методы. В экспериментальном исследовании приняли участие 149 человек обоего пола в возрасте 21 ± 4 года. Испытуемые разбиты на три группы в зависимости от тренированности: 96 человек – соматически здоровые, 25 человек с наличием хронической соматической патологии, 28 человек – регулярно занимающиеся спортом. mDLS исследование включало 4 этапа: покой, запись показателей, физическая нагрузка (10 приседаний), запись показателей. В свою очередь каждая запись реализовывалась 5 фазами с чередующейся окклюзией кровотока.

Результаты. В контрольных условиях базовые параметры микроциркуляции сопоставимы между группами. Под стрессом наблюдается выраженная активация микроциркуляции во всех группах с наиболее заметными изменениями у здоровых и больных; спортсмены демонстрируют повышенную стабильность. Постокклюзионная гиперемия усиливает эффекты стресса, особенно заметно у здоровых. Групповые различия подтверждаются корреляциями параметров и визуализированы в графиках.

Заключение. Матрица гемодинамических индексов представляет собой эффективный инструмент неинвазивной оценки функционального состояния микроциркуляторного русла и степени адаптации сердечно-сосудистой системы под влиянием стресса и адаптации. Выявленная гиперреактивность эндотелиального компонента может служить прогностическим маркером истощения адаптационных резервов при патологии. Паттерн микроциркуляции, характерный для спортсменов, может рассматриваться как целевой при проведении реабилитационных мероприятий.

1. Wang X., He B. Endothelial dysfunction: Molecular mechanisms and clinical implications. MedComm. 2024. 5(8). e651. DOI: 10.1002/mco2.651.

2. Feng Y., Li C., Chen J., et al. Endothelial dysfunction in atherosclerosis: from classical pathways to emerging mechanisms. Vessel Plus. 2025. 9. 8. DOI: 10.20517/2574-1209.2025.39.

3. Joo H.K., Jeon B.H. Endothelial Dysfunction: From Pathophysiology to Novel Therapeutic Approaches 2.0. Biomedicines. 2025. 13(11). 2639. DOI: 10.3390/biomedicines13112639.

4. Аксельрод Б.А., Дымова О.В., Толстова И.А., и др. Сравнительный анализ влияния ламинарного и пульсирующего кровотока во время искусственного кровообращения на микроциркуляцию. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024.17(6). 595‑601. DOI: 10.17116/kardio202417061595.

5. Смоляков Ю.Н., Калашникова С.А., Федоренко Е.В., и др. Динамические реакции активности коры головного мозга и микроциркуляции на стимулированный стресс. Забайкальский медицинский вестник. 2017. (2). 148-153.

6. Kuznik B.I., Smolyakov Y.N., Davydov S.O., et al. Impact of fitness status on the optically measured hemodynamic indexes. Journal of Healthcare Engineering. 2018. 2018. 1674931. DOI: 10.1155/2018/1674931.

7. Sdobnov A., Piavchenko G., Bykov A., Meglinski I. Advances in Dynamic Light Scattering Imaging of Blood Flow. Laser & Photonics Reviews. 2024. 18(2). 2300494. DOI: 10.1002/lpor.202300494.

8. Федорович А.А., Королев А.И., Ососков В.С., и др. Новые тренды развития направления по неинвазивному исследованию микроциркуляции в коже человека. Описательный обзор // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2025. - Т. 24, № 6. - С. 94-104. - DOI: 10.15829/1728-8800-2025-4412.

9. R Core Team. R: A Language and Environment for Statistical Computing. The R Project for Statistical Computing. 2025. URL: https://www.R-project.org (дата обращения: 22.01.2026).

10. Tao X., Chen Y., Zhen K., et al. Effect of continuous aerobic exercise on endothelial function: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Physiology. 2023. 14. 1043108. DOI: 10.3389/fphys.2023.1043108.

11. Meglinski I., Dunn A., Durduran T., et al. Dynamic light scattering in biomedical applications: feature issue introduction. Biomedical Optics Express. 2024. 15(5). 2890-2897. DOI: 10.1364/BOE.525699.

12. Хотько Д.Н., Хотько А.И., Попков В.М., и др. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки микроциркуляции почки до и после выполнения перкутанной нефролитотрипсии. Урология. 2023. (3). 28-32. DOI: 10.18565/urology.2023.3.28-32.

13. Dubensky A., Ryzhkov I., Tsokolaeva Z., et al. Post-occlusive reactive hyperemia variables can be used to diagnose vascular dysfunction in hemorrhagic shock. Microvascular Research. 2024. 152. 104647. DOI: 10.1016/j.mvr.2023.104647.

14. Каладзе Н.Н., Алёшина О.К., Трибрат Н.С., и др. Динамика функциональной активности эндотелия и микроциркуляторных процессов у детей-реконвалесцентов после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Вестник физиотерапии и курортологии. 2025. 31(1). 6-10. DOI: 10.37279/2413-0478-2025-31-6-10.

15. Harden J.E., David Branch J., Reynolds L.J. Impacts of Physical Inactivity Models on Endothelial Function: A Systematic Review. Sports Medicine. 2025. 55. 1937–1952. DOI: 10.1007/s40279-025-02238-x.

16. Marcuccio G., Candia C., Maniscalco M., Ambrosino P. Endothelial dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease: an update on mechanisms, assessment tools and treatment strategies. Frontiers in Medicine. 2025. 12. 1550716. DOI: 10.3389/fmed.2025.1550716.

17. Королев А.И., Ососков В.С., Федорович А.А., и др. Структурно-функциональное состояние микроциркуляторного русла кожи у мужчин с различными фенотипами артериальной гипертензии низкого и умеренного сердечно-сосудистого риска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024. 23(10). 15-28. DOI: 10.15829/1728-8800-2024-4133.

18. Власова Т.И., Власов Т.Д. Современные методы оценки микроциркуляции. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2025. 23(4). 5-21. DOI: 10.24884/1682-6655-2024-23-4-5-21.

19. Li Z., Luo S., Bai X., et al. Effects of different exercise types on vascular endothelial function in individuals with abnormal glycaemic control: a systematic review and network meta-analysis. 2025. PeerJ. 13. e19839. DOI: 10.7717/peerj.19839.