zabmedvestnikЗабайкальский медицинский вестникTransbaikalian Medical Bulletin1998-6173Читинская государственная медицинская академия10.52485/19986173_2021_1_130zabmedvestnik-61Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ, ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЕ КЛИНИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМSCIENTIFIC REVIEWS ILLUSTRATED WITH CLINICAL CASE STUDIESПоражение нервной системы при иксодовом клещевом боррелиозеNervous system damage in case of ixodic tick borreliosisШиршовЮ. А.ShirshovYu. A.

672000, г. Чита., ул. Горького, 39А

39 A Gorkogostr.,Chita, 672090

Ма-Ван-дэА.Ю.Ma-Van-deA.Yu.

672000, г. Чита., ул. Горького, 39А

39 A Gorkogostr.,Chita, 672090

БелозерцевФ. Ю.BelozertsevF. Yu.

672000, г. Чита., ул. Горького, 39А

39 A Gorkogostr.,Chita, 672090

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияChita State Medical AcademyRussian Federation20213007202401130136Copyright © Ширшов Ю.А., Ма-Ван-дэ А., Белозерцев Ф.Ю., 20242024Ширшов Ю.А., Ма-Ван-дэ А., Белозерцев Ф.Ю.Shirshov Y.A., Ma-Van-de A., Belozertsev F.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zabmedvestnik.ru/jour/article/view/61

Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) или болезнь Лайма (БЛ) – инфекционное природно- очаговое трансмиссивное мультисистемное заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia, переносчиками которых являются иксодовые клещи. Возбудители заболевания – Borrelia burgdorferi проявляюттропность к нервной системе, кожным покровам, соединительно-тканным структурам. Так как клиника ИКБ разнообразна, диагностика данного заболевания сопровождается определёнными трудностями, именно по этой причине ИКБ называют «новым великим имитатором». В данной статье описывается клинический случай течения ИКБ у молодой пациентки, который дебютировал и проявлялся многоуровневым поражением нервной системы. Преобладание в клинической картине неврологической симптоматики, без явных признаков общей интоксикации и эпидемиологического анамнеза, без проявлений со стороны кожных покровов, а также в отсутствии нарушений со стороны сердца и опорно-двигательного аппарата вызывало определённые трудности в постановке диагноза, расширяло круг дифференциальной диагностики.

Ixodidae tick borrelliosis (ITB) or Lyme Disease (LD) - natural focal infectious vector-borne multisystemic disease, caused by Borrelia spirochetes transported by ixodidae ticks. Causative agents of the disease – Borrelia burgdorferi shows tropism to nerve system, dermis, connective tissue structures. As disease patterns of ITB vary, its diagnostic is accompanied by particular difficulties, to this reason ITB is called «the new great imitator». The article describes ITB clinical cases of a young female patient, which has appeared and manifested by multi-level damage of the nerve system. Dominance of neurological symptoms in the disease patterns, without an epidemiological anamnesis, without rashes on the part of the skin, as well as without any disorders from the heart and musculoskeletal system, caused certain difficulties in the diagnosis, and expanded the circle of differential diagnosis.

Болезнь Лаймаклещевой боррелиознейроборрелиозменингоэнцефалитменингорадикулоневропатияLyme DiseasetickborrelliosisneuroborreliosismeiningoencephalitismeningoradiculoneuropathyReferencesЗавалишин И.А., Спирин Н.Н., Бойко А.Н., Никитин С.С. Хронические нейроинфекции. Москва, «ГЭОТАР - Медиа». 2018. 250-251.Zavalishin I.A., Spirin N.N., Boyko A.N., Nikitin S.S. Chronic neuroinfections. Moscow, «GEOTAR - Media». 2018.250-251. in Russian.Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни. Национальное руководство. Москва, «ГЭОТАР - Медиа». 2018. 584.Yushchuk N.D., VengerovYu.Ya. Infectious diseases. Nationalmanual. Moscow, «GEOTAR - Media». 2018.584. in Russian.Рудакова С.А., Пеньевская Н.А., Блох А.И., Савельев Д.А., Теслова О.Е., Канешова Н.Е., Рудаков Н.В., Транквилевский Д.В. Эпидемиологическая ситуация по иксодовым клещевым боррелиозам в Российской Федерации в 2019г. в сравнении с периодом 2002- 2018г. Проблемы особо опасных инфекций. 2020. 3.Rudakova S.A., Penyavskaya N.A., Bloh A.I., Saveliev D.A., Teslova O.E., Kaneshova, N.E., Rudakov N.V., Trankvilevskiy D.V. Epidemiological situation on Ixodidae tick borrelliosis in the Russian Federation in 2019. In comparison with the period 2002-2018. Problems of especially dangerous infections. 2020. 3. in Russian.Данные ФБУЗ Центра гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае.http://cge.megalink.ru/Data from the Center of Hygiene and Epidemiology in Zabaikalskiikrai.http://cge.megalink.ru/ in Russian.Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. Неврология. Национальное руководство. Краткое издание. Москва, «ГЭОТАР - Медиа». 2018. 323.Gusev E.I., Konovalov A.N., Geht A.B.Neurology. National manual. Short edition. Moscow, «GEOTAR - Media ». 2018. 323. in Russian.Лесняк О.М. Лайм-боррелиоз. Екатеринбург. 1999. 226.Lesnyak O.M. Lyme –borrelliosis. Ekaterinburg, 1999. 226. in Russian.Steere A.C. Lymedisease.NEnglJMed. 2001. 345. 115 - 125.Steere A.C. Lyme disease.N Engl J Med. 2001. 345.115-125.Малов И.В., Аитов К.А., Тарбеев А.К. Клиническая характеристика клещевого боррелиоза. Журн. инфекционной патологии. 2003. 10(4). 10–17.Malov I.V., Aitov K.A., Tarbeev A.K. Clinical characteristics of tick borrelliosis. Journal of Infectious Pathology. 2003. 10(4). 10–17. in Russian.Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых. Методические рекомендации для врачей. СПб. 2010.Ixodidae tick borrelliosis in childhood and adulthood.Methodical recommendations for doctors. Saint Petersburg, 2010. in Russian.Воробьева Н.Н. Клиника, лечение и профилактика клещевых иксодовых боррелиозов. Пермь, 1998. 132.Vorobyova N.N. Clinic, treatment and prevention of tick-borne ixodicborreliosis. Perm, 1998. 132. in Russian.Stanek G., Wormserv G. P., Gray J., Strle F. Lyme borreliosis. Lancet. 2012. 379.416-473.Stanek G., Wormserv G. P., Gray J., Strle F. Lyme borreliosis. Lancet. 2012. 379. 416-473.Rizzoli A., Hauffe H., Carpi G. et al. Lyme borreliosis in Europe. Euro Surveill.2011. 16. 1-8.Rizzoli A., Hauffe H., Carpi G. et al. Lyme borreliosis in Europe. Euro Surveill. 2011. 16. 1-8.Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б., Коберска Н.Н., Мхиторян Э.А. Деменция. Москва, МЕДпресс – информ. 2010.Yahno N.N., Zaharov V.V., Lokshina A.B., Koberska N.N., Mhitoryan E.A.Dementia, Moscow, MEDpress-inform, 2010. in Russian.Скрипченко Н.В. Избранные лекции по инфекционной и паразитарной патологии детского возраста. 2013 г.Skripchenko N.V. Selected lectures on infectious and parasitic pathology of childhood. 2013. in Russian.Клинические рекомендации. Болезнь Лайма у взрослых. Международная ассоциация специалистов в области инфекции. 2016.Clinical gudelines. Lyme disease in adulthood. International association of infection specialists. 2016. in Russian.Verbon A. The Health Council of the Netherlands’ advice on Lyme disease. Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2013. 157(29). A6626.Verbon A. The Health Council of the Netherlands’ advice on Lyme disease. Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2013. 157 (29). A6626.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.