Михей Роман Юрьевич, врач анестезиолог-реаниматолог
111123, г. Москва, улица Новогиреевская д. 1, корпус 1
Mikhey R.Yu., anesthesiologist-resuscitator
1 Novogireevskaya Street, Building 1, Moscow, 111123
Кветенадзе Гурами Елгуджаевич, к.м.н., заместитель главного врача по онкологии, заведующий отделением онкохирургии молочной железы
111123, г. Москва, улица Новогиреевская д. 1, корпус 1
Kvetenadze G.E., Candidate of Medical Sciences, Deputy Chief Physician for Oncology, Chief of Department of Breast Cancer Surgery
1 Novogireevskaya Street, Building 1, Moscow, 111123
Рудницкий Сергей Игоревич, врач анестезиолог-реаниматолог
111123, г. Москва, улица Новогиреевская д. 1, корпус 1
Rudnitsky S.I., anesthesiologist-resuscitator
1 Novogireevskaya Street, Building 1, Moscow, 111123
Самедов Шамиль Юсиф, врач-хирург
111123, г. Москва, улица Новогиреевская д. 1, корпус 1
Samedov Sh.Yu., surgeon
1 Novogireevskaya Street, Building 1, Moscow, 111123
Субботин Валерий Вячеславович, д.м.н., руководитель центра анестезиологии и реанимации SCOPUS ID: 7102629535, RESEARCHER ID: A-5009-2016
111123, г. Москва, улица Новогиреевская д. 1, корпус 1
Subbotin V.V., Doctor of Medical Sciences, Head of the Center of Anesthesiology and Intensive Care SCOPUS ID: 7102629535, RESEARCHER ID: A-5009-2016
1 Novogireevskaya Street, Building 1, Moscow, 111123
Цель исследования – оценить частоту развития постмастэктомического болевого синдрома у пациенток со злокачественным новообразованием молочной железы, которым выполнена радикальная мастэктомия в условиях МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ. Материалы и методы. В ретроспективное одноцентровое когортное исследование включено 252 пациентки, которым выполнены различные модификации радикальной мастэктомии. Через 3 месяца после операции пациентки, после получения информированного согласия, были опрошены на предмет развития постмастэктомического болевого синдрома. Интенсивность боли оценивали с помощью числовой шкалы оценки (NRS 0–10), нейропатический компонент определяли с помощью опросника painDETECT. Проведен анализ полученных результатов. Описательная статистика данных представлена в формате Me [Q1; Q3], где Me [Q1; Q3] – медиана и межквартильный размах. Результаты. Постмастэктомический болевой синдром был диагностирован у 78 пациенток, что составило 30,95% от общей выборки. Медиана интенсивности боли по числовой шкале составила 5,0 [4,0; 6,0] баллов, что соответствует умеренному болевому синдрому. Пациентки чаще всего описывали боль как ноющую, реже — как распирающую или жгучую. Медиана по шкале опросника painDETECT достигла 15 [7,0; 18,0] баллов, что указывает на выраженный нейропатический компонент боли у значительной части пациенток. Синдром развивался после всех видов мастэктомии, однако проведение сравнительного анализа между хирургическими группами для установления статистически значимых различий было ограничено ввиду их несопоставимости по размеру. Заключение. Проведенное исследование демонстрирует, что примерно у трети пациенток (30,95%) после радикальной мастэктомии развивается постмастэктомический болевой синдром, причем его возникновение не показало четкой зависимости от конкретной модификации использованной хирургической техники. Клинически данный болевой синдром характеризуется преимущественно умеренной интенсивностью и обладает выраженным нейропатическим компонентом.
The aim of the research. Is to assess the frequency of postmastectomy pain syndrome in patients with breast cancer who underwent radical mastectomy at the Moscow Clinical Scientific Center n. a. A.S. Loginov of the Moscow Department of Health. Materials and methods. A retrospective, single-center, cohort study included 252 patients who underwent various modifications of radical mastectomy. Patients were surveyed after three months after surgery. Pain intensity was assessed using a Numerical Rating Scale (NRS 0-10), and the neuropathic component was identified using the painDETECT questionnaire. The obtained results were analyzed. The descriptive statistics of the data are presented in the format Me [Q1; Q3], where Me [Q1; Q3] represents the median and interquartile range. Results. PMPS was diagnosed in 78 patients (30.95%). The median pain intensity was 5,0 [4,0; 6,0] points. The pain was most often described as aching, less often bursting or burning, localized in the area of the postoperative wound and axillary region. The median score on the painDETECT neuropathic pain scale was 15 [7,0; 18,0] points. The syndrome developed after all types of mastectomies, but the groups were not comparable in size to establish a statistically significant relationship with the surgical technique. Conclusion. The study demonstrates that approximately one-third of patients (30,95%) develop postmastectomy pain syndrome after radical mastectomy, and its occurrence does not show a clear dependence on the specific modification of the surgical technique used. Clinically, this pain syndrome is characterized by predominantly moderate intensity and has a pronounced neuropathic component.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.