zabmedvestnikЗабайкальский медицинский вестникTransbaikalian Medical Bulletin1998-6173Читинская государственная медицинская академия10.52485/19986173_2024_2_144zabmedvestnik-43Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ, ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЕ КЛИНИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМSCIENTIFIC REVIEWS ILLUSTRATED WITH CLINICAL CASE STUDIESДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ВУЛЬВАРНАЯ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ НЕОПЛАЗИЯ: КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТКИDIFFERENTIATED VULVAR INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA: A CLINICAL EXAMPLE OF INTERDISCIPLINARY PATIENT MANAGEMENTКаюковаЕ. В.KayukovaE. V.

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а; 

672027, г. Чита, ул. Ленинградская, 104

39A Gorky str., Chita, 672000;

104 Leningradskaya str., Chita, 672027

ДударевВ. А.DudarevV. A.

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а;

67200, г. Чита, ул. Ленина, 4

 

39A Gorky str., Chita, 672000;

4 Lenina str., Chita, 672000

БарканТ. М.BarkanT. М.

67200, г. Чита, ул. Ленина, 4

4 Lenina str., Chita, 672000

ЗайкинаА. А.ZajkinaA. A.

672027, г. Чита, ул. Ленинградская, 104

104 Leningradskaya str., Chita, 672027

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России; ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»РоссияChita State Medical Academy; Trans-Baikal Regional Oncology CenterRussian FederationФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России; ЧУЗ Клиническая больница «РЖД-Медицина» города ЧитыРоссияChita State Medical Academy; Clinical Hospital "RZD-Medicine"Russian FederationЧУЗ Клиническая больница «РЖД-Медицина» города ЧитыРоссияClinical Hospital "RZD-Medicine"Russian FederationГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»РоссияTrans-Baikal Regional Oncology CenterRussian Federation20242407202402144151Copyright © Каюкова Е.В., Дударев В.А., Баркан Т.М., Зайкина А.А., 20242024Каюкова Е.В., Дударев В.А., Баркан Т.М., Зайкина А.А.Kayukova E.V., Dudarev V.A., Barkan T.М., Zajkina A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zabmedvestnik.ru/jour/article/view/43

Дифференцированная вульварная интраэпителиальная неоплазия (dVIN) является облигатным предраком, развивается на фоне хронических вульводерматозов, таких как склероатрофический лихен и простой хронический лишай. В статье обсуждаются эпидемиологические, клинические, патоморфологические, диагностические, прогностические особенности dVIN. Представлен клинический случай междисциплинарного ведения пациентки с dVIN, осложнившийся малигнизацией, стриктурой уретры. Продемонстрирована ранняя онкологическая настороженность, которая позволила своевременно выявить микроинвазивный рак вульвы на фоне длительного течения склероатрофического лихена, что является крайне актуальным, учитывая высокую долю первичных запущенных больных раком вульвы. Совместная работа онкологов, урологов, гинекологов позволила впервые в Забайкальском крае успешно выполнить реконструктивно-пластическую операцию стриктуры уретры буккальным лоскутом, благодаря чему у пациентки восстановилась функция мочеиспускания, улучшилось качество жизни.

Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (dVIN) is an obligate precancer, develops during chronic vulvodermatoses, such as lichen sclerosus and lichen simplex chronicus. The epidemiological, clinical, pathomorphological, diagnostic, and prognostic features of dVIN are discusses. A clinical case of interdisciplinary management of a patient with dVIN, complicated by malignancy and urethral stricture, is presented. Early oncological alertness was demonstrated, microinvasive vulvar cancer in woman with of lichen sclerosus was diagnosed. It is actually, because there is high amount primary patients with advanced vulvar cancer. The joint work of oncologists, urologists, and gynecologists made it possible to successfully perform reconstructive plastic surgery for urethral stricture using a buccal graft for the first time in the Trans-Baikal Territory. Thanks to this the urinary function was restored and the quality of life improved.

дифференцированная вульварная интраэпителиальная неоплазиярак вульвыонкологическая настороженностьпластика стриктуры уретры буккальным лоскутомdifferentiated vulvar intraepithelial neoplasiavulvar cancercancer alertnessplastic surgery of urethral stricture with a buccal graftИсследование не имело спонсорской поддержки.ReferencesThuijs N.B., Beurden M., Bruggink A.H., et al. Vulvar intraepithelial neoplasia: incidence and long-term risk of vulvar squamous cell carcinoma. Int J Cancer 2021.148. 90–98. doi: 10.1002/ijc.33198Thuijs N.B., Beurden M., Bruggink A.H., et al. Vulvar intraepithelial neoplasia: incidence and long-term risk of vulvar squamous cell carcinoma. Int J Cancer 2021.148. 90–98/ doi: 10.1002/ijc.33198.Hoang L.N., Park K.J., Soslow R.A., Murali R. Squamous precursor lesions of the vulva: current classification and diagnostic challenges. Pathology. 2016 Jun. 48 (4). 291–302. doi: 10.1016/j.pathol.2016.02.015.Hoang L.N., Park K.J., Soslow R.A., Murali R. Squamous precursor lesions of the vulva: current classification and diagnostic challenges. Pathology. 2016 Jun. 48 (4). 291–302. doi: 10.1016/j.pathol.2016.02.015.Yordanov A., Tantchev L., Kostov S. et al. Vulvar leukoplakia: therapeutic options. Prz Menopauzalny. 2020 Sep. 19 (3). 135–139. doi: 10.5114/pm.2020.99570.Yordanov A., Tantchev L., Kostov S. et al. Vulvar leukoplakia: therapeutic options. Prz Menopauzalny. 2020 Sep. 19(3). 135–139. doi: 10.5114/pm.2020.99570.Voss F.O., Thuijs N.B., Vermeulen R. F.M. et al. The Vulvar Cancer Risk in Differentiated Vulvar Intraepithelial Neoplasia: A Systematic Review. Cancers (Basel). 2021. Dec 7.13 (24). 6170. doi: 10.3390/cancers13246170.Voss F.O., Thuijs N.B., Vermeulen R. F.M. et al. The Vulvar Cancer Risk in Differentiated Vulvar Intraepithelial Neoplasia: A Systematic Review. Cancers (Basel). 2021. Dec 7.13 (24). 6170. doi: 10.3390/cancers13246170.Jin С., Liang Sh. Differentiated Vulvar Intraepithelial Neoplasia: A Brief Review of Clinicopathologic Features. Arch Pathol Lab Med. 2019 Jun. 143 (6). 768–771. doi: 10.5858/arpa.2018-0019-RS.Jin С., Liang Sh. Differentiated Vulvar Intraepithelial Neoplasia: A Brief Review of Clinicopathologic Features. Arch Pathol Lab Med. 2019 Jun. 143 (6). 768–771. doi: 10.5858/arpa.2018-0019-RS.Левченко В.С., Гребенкина Е.В., Илларионова Н.А. и др. Вульварная интраэпителиальная неоплазия. Обзор литературы. Опухоли женской репродуктивной системы 2021. 17 (3).114–20. doi: 10.17650/1994-4098-2021-17-3-114-120.Levchenko V.S., Grebenkina E.V., Illarionova N.A. et al. Vulvar intraepithelial neoplasia. Literature review. Tumors of female reproductive system 2021. 17 (3). 114–20. DOI: 10.17650/1994-4098-2021-17-3-114-120. In Russ.Чулкова Е.А., Зароченцева Н.В., Чулкова О.В., Джиджихия Л.К. Современные представления о канцерогенезе плоскоклеточного рака вульвы. Вопросы практической кольпоскопии и генитальные инфекции. 2022. (2): 44–49. doi: 10.46393/27826392_2022_2_44.Tchoulkova E.A., Zarochentseva N.V., Tchoulkova O.V., Dzhidzhikhiya L.K. Modern view on the carcinogenesis of squamous cell carcinoma of the vulva (VSCC). Issues of Practical Colposcopy & Genital Infections. 2022. (2): 44–49. doi: 10.46393/27826392_2022_2_44. In Russ.Preti M., Joura E., Baptista P.V. et al. The European Society of Gynaecological Oncology (ESGO), the International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), the European College for the Study of Vulval Disease (ECSVD) and the European Federation for Colposcopy (EFC) Consensus Statements on Pre-invasive Vulvar Lesions. J Low Genit Tract Dis. 2022. Jul 1.26 (3). 229–244. doi: 10.1097/LGT.0000000000000683.Preti M., Joura E., Baptista P.V. et al. The European Society of Gynaecological Oncology (ESGO), the International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), the European College for the Study of Vulval Disease (ECSVD) and the European Federation for Colposcopy (EFC) Consensus Statements on Pre-invasive Vulvar Lesions. J Low Genit Tract Dis. 2022. Jul 1.26 (3). 229–244. doi: 10.1097/LGT.0000000000000683.Акылбек С., Rурбаналиев Р.М. Новые подходы и клиническая эффективность лечения стриктурной болезни уретры, обусловленной склероатрофическим лихеном. Бюллетень медицинской науки. 2023. 1 (29). 53–59. doi: 10.31684/25418475-2023-1-53.Akylbek S., Kurbanaliev R.M. Advancements in treatment and clinical success for urethral stricture disease caused by scleroatrophic lichen: exploring new approaches. Byulleten' medicinskoj nauki. 2023. 1(29). 53-59. doi: 10.31684/25418475-2023-1-53.Поляков Н.В., Кешишев Н.Г., Трофимчук А.Д. и др. Оценка эффективности методов буккальной уретропластики при стриктурах мочеиспускательного канала у мужчин. (Обзор литературы). Экспериментальная и клиническая урология. 2019; (4):106-113. DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-4-106-113Polyakov N.V., Keshishev N.G., Kazachenko A.V. [et al.] effectiveness of buccal urethroplasty for urethral strictures in men. (Review). Experimental and clinical urology 2019;(4):106-113. DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-4-106-113. In Russ.Hoag N., Chee J. Surgical management of female urethral stricture. Transl Androl Urol. 2017 Jul; 6 (2): 76–80. DOI: 10.21037/tau.2017.01.20Hoag N., Chee J. Surgical management of female urethral stricture. Transl Androl Urol. 2017 Jul; 6 (2): 76–80. DOI: 10.21037/tau.2017.01.20Chua K., Mikhail M., Patel H. [et al.] Treatment of Urethral Stricture Disease in Women: Nonsystematic Review of Surgical Techniques and Intraoperative Considerations. Res Rep Urol . 2021. Jun 21:13. 381- 406. DOI: 10.2147/RRU.S282651.Chua K., Mikhail M., Patel H. [et al.] Treatment of Urethral Stricture Disease in Women: Nonsystematic Review of Surgical Techniques and Intraoperative Considerations. Res Rep Urol . 2021. Jun 21:13. 381– 406. DOI: 10.2147/RRU.S282651.Усупбаев А.Ч., Курбаналиев Р.М., Акылбек С. Заместительная пластика уретры у мужчин со склероатрофическим лихеном. Экспериментальная и клиническая урология. 2022. 15 (1). 142–147. DOI: 10.29188/2222-8543-2022-15-1-142-147.Usupbaev А.Ch., Kurbanaliev R.M., Akylbek S. Urethral replacement surgery in men with scleroatrophic lichen. Experimental and Clinical Urology. 2022;15(1). 142-147. DOI: 10.29188/2222-8543-2022-15-1-142-147. In Russ.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.