к. м. н, доцент, доцент кафедры
кафедра пропедевтики детских болезней
672000; ул. Горького, 39а; Чита
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department
Department of Propaedeutics of Childhood Diseases
672000; 39a Gorky st.; Chita
д. м. н, профессор, заведующая кафедрой
лечебный и стоматологический факультеты; кафедра педиатрии
672000; ул. Горького, 39а; Чита
Researcher ID WoS R-2691-2017, Author ID РИНЦ 276798, Author ID Scopus 57205157038
Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department
Medical and Dental Faculty; Department of Pediatrics
672000; 39a Gorky st.; Chita
Researcher ID WoS R-2691-2017, Author ID РИНЦ 276798, Author ID Scopus 57205157038
заведующая отделением
отделение нефрологии
672027; ул. Новобульварная, 20; Чита
Head of the Department
Nephrology Department
672027; 20 Novobulvarnaya St.; Chita
Хроническая болезнь почек (ХБП) у детей занимает особенное положение в системе хронических неинфекционных болезней, поскольку рано или поздно отражается на качестве жизни, а в финальных стадиях сопряжена с необходимостью использования тяжело переносимых и дорогостоящих методов лечения: заместительной почечной терапии (ЗПТ) – диализа и трансплантации органа с высоким риском смертельного исхода. Понятие ХБП, ранее предназначенное для взрослых пациентов, позже адаптировано для педиатрической категории больных, однако, несмотря на предоставление четких критериев постановки диагноза и рекомендаций по лечению, остается ряд нерешенных вопросов, разночтений и сложностей на различных этапах диагностики и лечения детей. Основные трудности состоят в стертой клинической симптоматике начальных прогностически благоприятных стадий заболевания, относительной достоверности используемых для диагностики показателей, возрастных ограничениях лекарственных препаратов, обладающих нефропротективным действием, недостаточным интересом педиатров, нефрологов к данной проблеме и др. Приводим клинический пример ребенка с терминальной стадией ХБП, диагноз которому впервые выставлен в тринадцатилетнем возрасте.
Chronic kidney disease (CKD) in children occupies a special position within the system of chronic non-communicable diseases, as it inevitably impacts quality of life and, in advanced stages, necessitates the use of burdensome and costly treatment methods: renal replacement therapy (RRT) – dialysis and organ transplantation, both associated with a high risk of mortality. The concept of CKD, originally intended for adult patients, has since been adapted for the pediatric category, however despite the provision of clear diagnostic criteria and treatment recommendations, several unresolved issues, discrepancies, and challenges remain at various stages of diagnosis and treatment in children. The main difficulties include the vague clinical symptoms in the early, prognostically favorable stages of the disease, the relative reliability of diagnostic indicators used, age restrictions on nephroprotective medications, and a lack of interest from pediatricians and nephrologists in this issue, among others. We present a clinical case of a child with end-stage CKD, diagnosed for the first time at the age of 13.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.