zabmedvestnikЗабайкальский медицинский вестникTransbaikalian Medical Bulletin1998-6173Читинская государственная медицинская академия10.52485/19986173_2024_4_9zabmedvestnik-347Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHКЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРОНХИОЛИТА РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНО-ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ У ДЕТЕЙ В ПРЕДПАНДЕМИЧЕСКИЙ ПЕРИОД И ВО ВРЕМЯ УГАСАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ COVID-19CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL FEATURES OF THE COURSE OF BRONCHIOLITIS OF RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRКГЫ ETIOLOGY IN CHILDREN IN THE PRE-PANDEMIC PERIOD AND DURING THE DECLINE OF THE INCIDENCE OF COVID-19https://orcid.org/0000-0002-2493-3740БочкареваЛ. С.BochkarevaL. S.

Бочкарева Лариса Сергеевна, к.м.н,  ассистент  кафедры  детских  инфекций

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а

Bochkareva L.S., Candidate of Medical Sciences, assistant of the Department of Pediatric Infections

39a Gorky St., Chita, Russia, 672000

larisa.bochkareva.1992@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2109-4643МиромановаН. А.MiromanovaN. A.

Мироманова Наталья Анатольевна, д.м.н, доцент, заведующая кафедрой детских инфекций

Author ID РИНЦ: 58574; Author ID Scopus: 34971682200

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а

Miromanova N.A., Doctor of Medical Sciences, associate professor Head of the Department of Pediatric Infections

Author ID Scopus: 34971682200

39a Gorky St., Chita, Russia, 672000

detinf-chita@mail.ruОстроваA. B.OstrovaA. V.

Острова Анна Владимировна, ассистент кафедры детских инфекций

672000, г. Чита, ул. Горького, 39а

Ostrova A.V., assistant of the Department of Children's Sports

39a Gorky St., Chita, Russia, 672000

dashko_ane4@mail.ruФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФРоссияChita State Medical AcademyRussian Federation20242302202504919Copyright © Бочкарева Л.С., Мироманова Н.А., Острова A.B., 20252025Бочкарева Л.С., Мироманова Н.А., Острова A.B.Bochkareva L.S., Miromanova N.A., Ostrova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zabmedvestnik.ru/jour/article/view/347Введение

Введение. Появление вируса SARS-CoV-2 привело к изменению эпидемиологического процесса острых респираторных вирусных инфекций, включая респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию. Однако нет достаточных данных о возможном изменении характера клинического течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период циркуляции COVID-19.

Цель

Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности бронхиолита респираторно-синцитиальной вирусной этиологии у детей в предпандемический период и во время угасания заболеваемости COVID-19.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ 332 карт детей первых двух лет жизни, госпитализированных в ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» (г. Чита, Забайкальский край) с диагнозом: «Острый бронхиолит респираторно-синцитиальной вирусной этиологии». Выделено 2 группы наблюдения: 1 группа допандемического периода – 207 пациентов (с 2013 г. по 2017 г.), 2 группа периода снижения заболеваемости COVID-19 (2021–2023 гг.), n=125. Статистическая обработка данных проводилась пакетом программ STATISTICA 6.1.

Результаты

Результаты. Эпидемический сезон респираторно-синцитиальной инфекции (РСВИ) 2021–2022 гг. характеризовался ранним началом с пиками заболеваемости в декабре и феврале. Эпидемический сезон 2022–2023 гг. сопровождался поздним началом госпитализации по поводу РСВИ в январе 2023 года с максимальным количеством заболевших в марте и апреле. Тяжелые формы бронхиолита развивались в 15,5% случаев в первой группе и в 8,8% во второй. Пациенты, получавшие лечение в период 2013–2017 гг. чаще нуждались в госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии и проведении искусственной вентиляции легких, что может объясняться более частым развитием осложнений (пневмоний), выявляемых в этой группе.

Заключение

Заключение. Циркуляция респираторно-синцитиального вируса в период угасания пандемии COVID-19 остается на межпандемическом уровне. Вне зависимости от циркуляции вируса SARS-CoV-2 среди населения, клиническая картина респираторно-синцитиального вирусного бронхиолита у детей не претерпела изменений со снижением частоты развития бактериальных осложнений (пневмоний) и потребности оказания интенсивной терапии в сезон 2021–2023 гг.

Introduction

Introduction. The appearance of the SARS-CoV-2 virus has led to a change in a number of manifestations of the epidemiological process for a group of acute respiratory virus infections, including respiratory syncytial virus infection. However, there is insufficient data on a possible change in the nature of the clinical course of respiratory syncytial virus infection during the period of COVID-19 circulation.

The aim of the research

The aim of the research: to study the clinical and epidemiological features of the course of bronchiolitis of respiratory syncytial virus etiology in children in the pre-pandemic period and during the decline of COVID-19 incidence.

Materials and methods

Materials and methods. A study of 332 cards of children hospitalized in the Regional Clinical Infectious Diseases Hospital (Chita, Zabaikalsky Krai) with a diagnosis of Acute bronchiolitis of respiratory syncytial virus etiology was conducted. 2 observation groups were identified: the first group of the pre–pandemic period – 207 patients (2013 to 2017), the second group during the period of decrease in COVID-19 incidence (2021–2023), n=125. Statistical data processing was carried out by the STATISTICA 6.1 software package.

Results

Results. The epidemic season of respiratory syncytial infection (RSVI) 2021–2022 was characterized by an early onset with peaks in incidence in December and February. The epidemic season of 2022-2023 was accompanied by a late start of hospitalization for RSVI in January 2023, with the maximum number of cases in March and April. Severe forms of bronchiolitis developed in 15,5% of cases in the first group and in 8,8% in the second. Patients who received treatment in the period 2013–2017 more often needed hospitalization in the intensive care unit and artificial lung ventilation, which may be explained by the more frequent development of complications (pneumonia) detected in this group.

Conclusion

Conclusion. The circulation of the respiratory syncytial virus during the extinction of the COVID-19 pandemic remains almost at the inter-pandemic level. Regardless of the circulation of the SARS-CoV-2 virus among the population, the clinical picture of respiratory syncytial virus associated bronchiolitis in children has not changed. With a decrease in the incidence of bacterial complications (pneumonia) and the need for intensive care in the 2021–2023 season.

бронхиолитдетиреспираторно-синцитиальный вирусэпидемический сезонCovid-19bronchiolitischildrenrespiratory syncytial virusepidemic seasonCovid-19ReferencesСлись С.С., Ковалев Е.В., Янович Е.Г., Конопенко А.А., Носков А.К. Основные риски формирования чрезвычайнойэпидемиологическойситуации,ассоциированнойсновымиреспираторнымивирусами. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2022. 21 (2). 74–82. DOI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-2-74-82Slis S.S., Kovalev E.V., Yanovich E.G., Konopenko A.A., Noskov A.K. The main risks of the formation of an emergency epidemiological situation associated with new respiratory viruses. Epidemiology and Vaccine prevention. 2022. 21 (2). 74–82. DPI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-2-74-82.Карпова Л.С., Волик К.М., Смородинцева Е.А. и др. Влияние гриппа различной этиологии на другие ОРВИ у детей и взрослых в 2014 - 2016 годах. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018. 17 (6). 35-47. DOI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-35-47.Karpova L.S., Volik K.M., Smorodintseva E.A. and others. The effect of influenza of various etiologies on other acute respiratory infections in children and adults in 2014-2016. Epidemiology and Vaccine prevention. 2018. 17 (6). 35–47. DOI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-35-47.Резник В.И., Лебедева Л.А., Савосина Л.В., Жалейко С.П., Гарюуз Ю.А. Сравнительная инфицированность населения респираторными возбудителями в период пандемии SARS-CoV-2 в Хабаровском крае. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2022. 42. 80–87.Reznik V.I., Lebedeva L.A., Savosina L.V., Zhaleyko S.P., Garguse A.A. The leadership position of the President of the Republic of Belarus. during the SARS-CoV-2 epidemic in the Khabarovsk Territory. Far Eastern Journal of Infectious Pathology. 2022. 42. 80–87.Семенко Т.А., Акимкин В.Г., Бурцева Е.И. и др. Особенности эпидемической ситуации по острым респираторным вирусным инфекциям с учетом пандемического распространения COVID-19. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2022. 21 (4). 4–15.: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-4-4-15.Semenko T.A., Akimkin V.G., Burtseva E.I. et al. Features of the epidemic situation for acute respiratory viral infections, taking into account the pandemic spread of COVID-19. Epidemiology and Vaccine prevention. 2022. 21 (4). 4–15. DPI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-4-4-15.Соминина А.А., Даниленко Д.М., Столяров К.А. и др. Интерференция SARS-CoV-2 с другими возбудителями респираторных вирусных инфекций в период пандемии. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021. 20 (4). 28–39. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-4-28-39.Sominina A.A., Danilenko D.M., Stolyarov K.A. and others. Interference of sars-cov-2 with other pathogens of respiratory viral infections during the pandemic. Epidemiology and Vaccine prevention. 2021. 20(4). 28–39. DOI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-4-28-39.WHO strategy to pilot global respiratory syncytial virus surveillance based on the Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS). World Health Organization. 2017. Accessed July 27, 2020. https://www.who.int/influenza/rsv/.The WHO strategy for the pilot implementation of global surveillance of respiratory syncytial viruses based on the Global Influenza Surveillance and Response System (GECS). The World Health Organization. 2017. Accessed July 27, 2020. https://www.who.int/influenza/rsv/.Shi T., McAllister D.A., O'Brien K.L. et al. Global regional and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. Lancet. 2017. 390 (10098). 946–958. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)30938-8.Shea T., McAllister D.A., O'Brien K.L. and others. Global, regional and national estimates of the burden of acute respiratory infections of the lower respiratory tract caused by respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and a model study. The lancet. 2017. 390(10098). 946–958. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)30938-8.Williams T.C., Sinha I., Barr I.G., Zambon M. Transmission of paediatric respiratory syncytial virus and influenza in the wake of the COVID-19 pandemic. Eurosurveillance. 2021. 26 (29). 1–9. https://doi.org/10.2807/1560-917.ES.2021.26.29.2100186.Ulyams T.S., Sinda I., Barr I.G., Zambon M. Transmission of the virus and influenza to the children's research laboratory after the COVID-19 pandemic. Euro-examination. 2021. 26(29). 1–9. DPI: https://doi.org/10.2807/1560-917.ES.2021.26.29.2100186.Taylor A., Whittaker E. The Changing Epidemiology of Respiratory Viruses in Children During the COVID-19 Pandemic: A Canary in a COVID Time. The Pediatric Infectious Disease Journal. 2022; 41(2): 46–48. doi: 10.1097/inf.0000000000003396.Taylor A., Whittaker R. Application of epidemiological methods in children during the COVID-19 pandemic: The Canary during COVID. The magazine is for technical reasons related to pollution. 2022; 41 (2): 46–48. doi: 10.1097/inf.000000000000003396.Ровный В.Б., Лобзин Ю.В., Бабаченко И.В. и др. Клинико-эпидемиологические особенности респираторно-синцитиальной инфекции у детей разного возраста / // Журнал инфектологии. 2013. 5 (2). 76–81. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2013-5-2-76-81.Rovny V.B., Lobzin Yu.V., Babachenko I.V., etc. Clinical and epidemiological features of respiratory syncytial infection in children of different ages / // Journal of Infectology. 2013. 5 (2). 76–81. DPI: https:// doi.org/10.22625/2072-6732-2013-5-2-76-81.Бабаченко И.В., Карев В.Е., Евдокимов К.В. Клинические и патоморфологические проявления тяжелой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Случай из практики. Журнал инфектологии. 2018. 10 (1). 113–120. DOI: 10.22625/2072-6732-2018-10-1-113-120.Babachenko I.V., Karev V.E., Evdokimov K.V. Clinical and pathomorphological manifestations of severe respiratory syncytial viral infection. A case from practice. Journal of Infectology. 2018. 10 (1). 113–120. DOI: 10.22625/2072-6732-2018-10-1-113-120.Lang T.A., Altman D.G. Statistical analyses and method in the published literature: The SAMPL guidelines. Medical Writing. 2016. 25 (3).31–36. DOI: 10.18243/ eon/2016.9.7.4.Lang T.A., Altman D.G. Statistical analysis and methods in the published literature: Selection guide. Medical literature. 2016. 25 (3).31–36. DOI: 10.18243/earlier/2016.9.7.4.Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа количественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020. 1. 140–150. DOI: 10.52485/19986173_2020_1_140.Mudrov V.A. Algorithms for statistical analysis of quantitative features in biomedical research using the SPSS software package, and for. Zabaikalsky medical Bulletin. 2020. 1. 140–150. DOI: 10.52485/19986173_2020_1_140.Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа качественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020.1.151- 163. DOI: 10.52485/19986173_2020_3_141.Mudrov V.A. Algorithms for statistical analysis of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package, and for. Zabaikalsky medical Bulletin. 2020.1.151-163. DOI: 10.52485/19986173_2020_3_141.Бабаченко И.В., Орлова Е.Д., Лобзин Ю.В. Влияниепандемии COVID-19 насезонностьреспираторно- синцитиальной вирусной инфекции. Журнал инфектологии. 2022. 14 (2). 39-46. DOI: 10.22625/2072-6732-2022-14-2-39-46.Babachenko I.V., Orlova E.D., In Lobzin.B. The impact of the COVID-19 pandemic on seasonal repatriation- synergistic viral infection. Journal of Infectology. 2022. 14 (2). 39–46. DOI: 10.22625/2072-6732-2022-14-2-39-46.TrenholmeA., Webb R., Lawrence S. et al. COVID-19 andinfanthospitalizationsforseasonalrespiratoryvirus infections. New Zealand, 2020. Emerg Infect Dis. 2021. 27 (2). 641–643. DOI: 10.3201/eid2702.204041.Trenholm A., Webb R., Lawrence S. et al. COVID-19 and the response of the state service for combating HIV infection to communication with independent republican experts. New Zealand, 2020. New cases of infection. 2021. 27 (2). 641-643. DOI: 10.3201/eid2702.204041.Kim J.H., Roh Y.H., Ahn J.G. et al. Respiratory syncytial virus and influenza epidemics disappearance in Korea during the 2020-2021 season of COVID-19. Int J Infect Dis. 2021. 110. 29–35. DOI: 10.1016/j.ijid.2021.07.005.Kim J.H., Ro Y.H., An J.G., and others. President of the Republic of Kazakhstan Nursultan Nazarbayev held a meeting with President of the Republic of Kazakhstan Nursultan Nazarbayev. Date of infection: 2021. 110. 29–35. DOI: 10.1016/j.ijid.2021.07.005.Van Brusselen D., De Troeyer K., ter Haar E. et al. Bronchiolitis in COVID-19 times: a nearly absent disease. European Journal of Pediatrics. 2021. 180. 1969-1973. https://doi.org/10.1007/s00431-021-03968-6.Van Brusselen D., De Troyer K., Ter Haar E. et al. Bronziolite during the COVID-19 outbreak: infection, practical application. The European Journal of Pediatrics. 2021. 180. 1969-1973. DOI: https://doi.org/10.1007/s00431-021-03968-6.Casalegno J-S., Dominique Ploin D., Cantais A. et al. Characteristics of the delayed respiratory syncytial virus epidemic, 2020/2021. Eurosurveillance. 2021. (29). 1-4. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.29.2100630.Casalegno J.-S., Dominique Ploin D., Kante A. and others. Characteristics of the delayed spread respiratory syncytial virus epidemic, 2020/2021. Euro-examination. 2021. (29). 1–4. Identification number: https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.29.2100630.Delacourt C., Moulin F., Parize P. et al. Impact of public health measures on the post-COVID-19 respiratory syncytial virus epidemics in France. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021 40 (11). 2389–2395. DOI: 10.1007/s10096-021-04323-1.Delacour K., Moulin F., Pariset P., etc. The impact of public health measures on the epidemic of respiratory syncytial virus after COVID-19 in France. European Clinic of Microbial Infection, number 2021, 40 (11). 2389-2395. DOI: 10.1007/s10096-021-04323-1.Coma E., Vila J., Méndez-Boo L. et al. Respiratory syncytial virus infections in young children presenting to primary care in catalonia during the COVID-19 pandemic. International Journal of Infectious Diseases. 2022. 11 (2). 69–72. DOI: https://doi.org/10.1093/jpids/piab121.Koma E., Vila H., Mendes-Bu L. et al. Respiratory syncytial viral infections in young children seeking primary care in Catalonia during the COVID-19 pandemic. International Journal of Infectious Diseases. 2022. 11(2). 69–72. DOI: https://doi.org/10.1093/jpids/piab121.Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации «Острый бронхиолит» : [разработчик Союз педиатров России ; Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ (год утверждения (частота пересмотра): 2021)]. – URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/360_2 (дата обращения: 09.11.2021).Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation "Acute bronchiolitis": [developed by the Union of Pediatricians of Russia ; Approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of the Russian Federation (year of approval (frequency of revision): 2021)]. – URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/360_2 (date of application: 11/19/2021).Bronchiolitis in children: diagnosis and management., London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE Guideline). 2021. 9. ISBN-13: 978-1-4731-1162-2.Bronchiolitis in children: medicine and treatment., London: National Institute of Health (NICE Guide). 2021. 9. ISBN-13: 978-1-4731-1162-2.Manzoni P., Figueras-Aloy J., Simões E.A.F. et al. Defining the incidence and associated morbidity and mortality of severe respiratory syncytial virus infection among children with chronic diseases. Infect Dis Ther. 2017. 6. 383-411. DOI: 10.1007/s40121-017-0160-3.Manzoni P., Figueres-Aloy J., Simoens E.A.F. and others. Determination of the frequency and concomitant morbidity and mortality from severe respiratory syncytial viral infection among children with chronic diseases. Infect them. 2017. 6. 383–411. DOI: 10.1007/s40121-017-0160-3.Checchia P.A., Paes B., Bont L. et al. Defining the risk and associated morbidity and mortality of severe respiratory syncytial virus infection among infants with congenital heart disease. Infect Dis Ther. 2017.6(1). 37-56. DOI: 10.1007/s40121-016-0142-x.Cecchia P.A., Paes B., Bont L. et al. To determine the risk and associated morbidity and mortality in severe respiratory syncytial viral infection among infants with congenital heart defects. Infect them. 2017.6(1). 37–56. DOI: 10.1007/s40121-016-0142- x.Овсянников Д.Ю., Агарков Н.М., Кича Д.И. и др. Клинико-лабораторные и рентгенологические особенности РСВ-бронхиолита у недоношенных детей. Журнал инфектологии. 2019. 11 (4). 98–106. DOI: 10.22625/2072-6732-2019-11-4-98-106.Ovsyannikov D.Yu., Agarkov N.M., Kicha D.I. and others. Clinical, laboratory and radiological features of RSV bronchiolitis in premature infants. Journal of Infectology. 2019. 11 (4). 98-106. DOI: 10.22625/2072-6732-2019-11-4-98-106.Кршеминская И.В., Овсянников Д.Ю., Дегтярев Д.Н., Дегтярева Е.А. Респираторно-синцитиальный вирусный бронхиолит у недоношенных детей и предикторы его тяжелого течения. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016. 2 (12). 67–80.Krsheminskaya I.V., Ovsyannikov D.Yu., Degtyarev D.N., Degtyareva E.A. Respiratory syncytial viral bronchiolitis in premature infants and predictors of its severe course. Neonatology: news, opinions, training. 2016. 2 (12). 67–80.Barr R., Green C.A., Sande C.J., Drysdale S.B. Respiratory syncytial virus: diagnosis, prevention and management. Review Ther Adv Infect Dis. 2019. 6. 1-9. DOI:10.1177/2049936119865798.Barr R., Green S.A., Sande S.J., Drysdale S.B. Respiratory syncytial virus: diagnosis, prevention and treatment. Review of the dissertation of the Candidate of Medical Sciences, 2019. 6. 1–9. DOI: 10.1177/2049936119865798.Stein R.T., Bont L.J., Zar H. et al. Respiratory syncytial virus hospitalization and mortality: systematic review and meta-analysis. Pediatr Pulmonol. 2017. 52 (4). 556-569. DOI:10.1002/ppul.23570.Stein R.T., Bont L.J., Zar H. and others . Hospitalization and mortality from respiratory syncytial virus: a systematic review and meta-analysis. Pediatrics.. 2017. 52 (4). 556–569. DOI: 10.1002/ppul.23570.Cai W., Buda S., Schuler E. et al. Risk factors for hospitalized respiratory syncytial virus disease and its severe outcomes. Influenza Other Respir Viruses. 2020. 14 (6). 658-670. DOI: 10.1111/irv.12729Kai U., Buda S., Shuler E., etc. Risk factors for hospitalization with respiratory syncytial viral disease and its severe outcomes. Influenza with other respiratory viruses. 2020. 14 (6). 658–670. DOI: 10.1111/irv.12729.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.