zabmedvestnikЗабайкальский медицинский вестникTransbaikalian Medical Bulletin1998-6173Читинская государственная медицинская академия10.52485/19986173_2025_1_217zabmedvestnik-335Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ, ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЕ КЛИНИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМSCIENTIFIC REVIEWS ILLUSTRATED WITH CLINICAL CASE STUDIESАнапластический рак щитовидной железы: трудности диагностикиAnaplastic thyroid cancer: diagnostic challengeshttps://orcid.org/0000-0001-5231-9273КаюковаЕ. В.KayukovaE. V.

Каюкова Елена Владимировна - д.м.н., доцент, заведующая кафедрой онкологии.

672000, Чита, ул. Горького, 39а

Elena V. Kayukova - Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Oncology Department.

39a Gorky st., Chita, 672000

elena_pochta22@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8973-753XТроицкаяН. И.TroitskayaN. I.

Троицкая Наталья Игоревна - к.м.н., доцент кафедры онкологии.

672000, Чита, ул. Горького, 39а

Natalia I. Troitskaya - Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Oncology Department.

39a Gorky st., Chita, 672000

troicachita@mail.ruНомоконоваЮ. А.NomokonovaYu. A.

Номоконова Юлия Александровна - врач отделения опухолей головы и шеи.

672027, Чита, ул. Ленинградская, д. 104

Yulia A. Nomokonova - Physician of the Head and Neck Tumors Department.

104 Leningradskaya st., Chita, 672027

koshca86@bk.ruБурдинскаяТ. В.BurdinskayaT. V.

Бурдинская Татьяна Викторовна - заведующая патологоанатомическим отделением.

672027, Чита, ул. Ленинградская, д. 104

Tatyana V. Burdinskaya - Head of the Pathological Anatomy Department.

104 Leningradskaya st., Chita, 672027

burdinskaya74@mail.ruКонюковаС. Н.KonyukovaS. N.

Конюкова Светлана Николаевна - врач-патологоанатом.

672027, Чита, ул. Ленинградская, д. 104

Svetlana N. Konyukova– Pathologist.

104 Leningradskaya st., Chita, 672027

burdinskaya74@mail.ruАпатоваА. В.ApatovaA. V.

Апатова Анна Владимировна - врач-патологоанатом.

672027, Чита, ул. Ленинградская, д. 104

Anna V. Apatova– Pathologist.

104 Leningradskaya st., Chita, 672027

burdinskaya74@mail.ruФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФРоссияChita State Medical AcademyRussian FederationГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»РоссияTransbaikal Regional Oncology DispensaryRussian Federation20250805202501217228Copyright © Каюкова Е.В., Троицкая Н.И., Номоконова Ю.А., Бурдинская Т.В., Конюкова С.Н., Апатова А.В., 20252025Каюкова Е.В., Троицкая Н.И., Номоконова Ю.А., Бурдинская Т.В., Конюкова С.Н., Апатова А.В.Kayukova E.V., Troitskaya N.I., Nomokonova Y.A., Burdinskaya T.V., Konyukova S.N., Apatova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zabmedvestnik.ru/jour/article/view/335

Анапластический рак щитовидной железы является высоко агрессивным злокачественным новообразованием, характеризующимся быстрым ростом и крайне неблагоприятным прогнозом. Частота встречаемости данной опухоли составляет 1-2% от всех случаев рака щитовидной железы. Диагностика указанного вида злокачественной опухоли часто сопряжена со значительными сложностями, связанными с большим морфологическим разнообразием опухолевых клеток. В статье приведен клинический случай, отражающий сложности в диагностике анапластического рака щитовидной железы. Обсуждены роль и возможности лучевых, цитологических, патологоанатомических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических методов исследования для своевременной диагностики указанного вида злокачественного новообразования. Следует помнить о возможности выявления анапластического рака щитовидной железы у больных при наличии опухоли с признаками в органе злокачественности не только врачам-онкологам, но и терапевтам, эндокринологам и хирургам для своевременного направления и дообследования больных, учитывая крайне неблагоприятный прогноз заболевания.

Anaplastic thyroid cancer is a highly aggressive malignant neoplasm characterized by rapid growth and an extremely unfavorable prognosis. The incidence of this tumor is 1-2% of all thyroid cancer cases. Diagnosis of this type of malignant tumor is often associated with significant difficulties associated with a large morphological diversity of tumor cells. The article presents a clinical case reflecting the difficulties in diagnosing anaplastic thyroid cancer. The role and capabilities of radiation, cytological, pathological, immunohistochemical and molecular genetic research methods for the timely diagnosis of this type of malignant neoplasm are discussed. It is necessary to remember the possibility of detecting anaplastic thyroid cancer in patients with a tumor with signs of malignancy in the organ not only to oncologists, but also to therapists, endocrinologists and surgeons for timely referral and additional examination of patients, given the extremely unfavorable prognosis of the disease.

анапластический рак щитовидной железыдиагностика рака щитовидной железыморфологическая верификацияиммуногистохимическое исследованиеanaplastic thyroid cancerthyroid cancer diagnosticsmorphological verificationimmunohistochemical studyReferencesТараканова О.В., Славнова Е.Н., Коробкова Т.А., Богданов Н.А. Анапластическая карцинома щитовидной железы. Возможности морфологической диагностики. Клинический случай. Новости клинической цитологии России. 2022. 26 (4). 14–-18. DOI: 10.17116/patol20208206155.Tarakanova O. V., Slavnova E. N., Korobkova, T. A., et al. Anaplastic thyroid carcinoma. Possibilities of morphological diagnostics. Clinical case. Novosti klinicheskoj citologii Rossii. 2022. 26(4). 14-18. DOI: 10.17116/patol20208206155. In Russian.Xu L., Cai L., Zhu Z., et al. Comparison of the cox regression to machine learning in predicting the survival of anaplastic thyroid carcinoma. BMC Endocr Disord. 2023. 23. 129. doi: 10.1186/s12902-023-01368-5.Xu L., Cai L., Zhu Z., et al. Comparison of the cox regression to machine learning in predicting the survival of anaplastic thyroid carcinoma. BMC Endocr Disord. 2023. 23. 129. doi: 10.1186/s12902-023-01368-5.Marchand-Crety C., Pascard M., Debreuve-Theresette A. et al. Prognostic factors and survival score for patients with anaplastic thyroid carcinoma: a retrospective study from a regional registry. Anticancer Research. 2021. 41 (3). 1555–1561. DOI: 10.21873/anticanres.14915.Marchand-Crety C., Pascard M., Debreuve-Theresette A. et al. Prognostic factors and survival score for patients with anaplastic thyroid carcinoma: a retrospective study from a regional registry. Anticancer Research. 2021. 41(3). 1555-1561. DOI: 10.21873/anticanres.14915.Мудунов А.М., Пхешхова Б.Г., Зейналова П.А. и соавт. Сложности диагностики и особенности клинического течения анапластического рака щитовидной железы. Клинический случай. MD-onco. 2022. 2 (4). 22–26. doi.org/10.17650/2782-3202-2022-2-4-22-26.Mudunov A. M., Pheshhova B. G., Zejnalova P. A. et al.. Difficulties in diagnostics and clinical features of anaplastic thyroid cancer. Clinical case. Klinicheskij sluchaj. MD-onco. 2022. 2(4). 22-26. doi. org/10.17650/2782-3202-2022-2-4-22-26. In Russian.Лукьянов С.А., Сергийко С.В., Титов С.Е. и соавт. Новые возможности дооперационной диагностики анапластического рака щитовидной железы. Опухоли головы и шеи. 2021. 11 (1). 34–40. doi.org/10.17650/2222-1468-2021-11-1-34-40.Luk'janov S. A., Sergijko S. V., Titov S. E. et al.. New Possibilities of Preoperative Diagnostics of Anaplastic Thyroid Cancer. Opuholi golovy i shei. 2021. 11(1). 34-40. doi.org/10.17650/2222-1468-2021-11-1-34-40. In Russian.Cleere E.F., Prunty S., O'Neill J.P. Anaplastic thyroid cancer: Improved understanding of what remains a deadly disease. The Surgeon. 2024. 22 (1). e48-e53. DOI: 10.1016/j.surge.2023.10.002.Cleere E. F., Prunty S., O'Neill J. P. Anaplastic thyroid cancer: Improved understanding of what remains a deadly disease. The Surgeon. 2024. 22(1). e48-e53. DOI: 10.1016/j.surge.2023.10.002.Пылев А.Л., Жандарова А.А., Петров К.С. и соавт. Анапластический рак щитовидной железы. Есть ли свет в конце туннеля? Опухоли головы и шеи. 2020. 10 (1). 10–19. doi.org/10.17650/2222-1468-2020-10-1-10-19.Pylev A. L., Zhandarova A. A., Petrov K. S. et al. Anaplastic Thyroid Cancer: Is There Light at the End of the Tunnel? Opuholi golovy i shei. 2020. 10(1). 10-19. doi.org/10.17650/2222-1468-2020-10-1-10-19. In Russian.Jannin A., Escande A., Al Ghuzlan A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: an update. Cancers. 2022. 14 (4), 1061. DOI: 10.3390/cancers14041061.Jannin A., Escande A., Al Ghuzlan A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: an update. Cancers. 2022. 14(4), 1061. DOI: 10.3390/cancers14041061.Бельцевич Д.Г., Мудунов А.М., Ванушко Э.М. и соавт. Дифференцированный рак щитовидной железы. Клинические рекомендации. 2020. 56. doi.org/10.17650/2222-1468-2020-10-1-10-19.Bel'cevich D.G., Mudunov A.M., Vanushko Je.M. et al. Differentiated thyroid cancer. Clinical guidelines. Klinicheskie rekomendacii. 2020. 56. doi.org/10.17650/2222-1468-2020-10-1-10-19. In Russian.Shi M., Nong D., Xin M., et al. Accuracy of Ultrasound Diagnosis of Benign and Malignant Thyroid Nodules: A Systematic Review and Meta‐Analysis. International Journal of Clinical Practice. 2022. 2022 (1). 5056082. DOI: 10.1155/2022/5056082.Shi M., Nong D., Xin M., et al. Accuracy of Ultrasound Diagnosis of Benign and Malignant Thyroid Nodules: A Systematic Review and Meta‐Analysis. International Journal of Clinical Practice. 2022. 2022(1). 5056082. DOI: 10.1155/2022/5056082.Shao C., Li Z., Zhang C. et al. Optical diagnostic imaging and therapy for thyroid cancer. Materials Today Bio. 2022. 17. 100441. DOI: 10.1016/j.mtbio.2022.100441Shao C., Li Z., Zhang C. et al. Optical diagnostic imaging and therapy for thyroid cancer. Materials Today Bio. 2022. 17. 100441. DOI: 10.1016/j.mtbio.2022.100441Pavlidis E.T., Galanis I.N., Pavlidis T.E. Update on current diagnosis and management of anaplastic thyroid carcinoma. World Journal of Clinical Oncology. 2023. 14 (12). 570. DOI: 10.5306/wjco.v14.i12.570.Pavlidis E. T., Galanis I. N., Pavlidis T. E. Update on current diagnosis and management of anaplastic thyroid carcinoma. World Journal of Clinical Oncology. 2023. 14(12). 570. DOI: 10.5306/wjco.v14.i12.570.Marchand-Crety C., Pascard M., Debreuve-Theresette A. et al. Prognostic factors and survival score for patients with anaplastic thyroid carcinoma: a retrospective study from a regional registry. Anticancer Research. 2021. 41 (3). 1555–1561. DOI: 10.21873/anticanres.14915.Marchand-Crety C., Pascard M., Debreuve-Theresette A. et al. Prognostic factors and survival score for patients with anaplastic thyroid carcinoma: a retrospective study from a regional registry. Anticancer Research. 2021. 41(3). 1555-1561. DOI: 10.21873/anticanres.14915.Podany P., Abi-Raad R., Barbieri A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: Cytomorphologic features on fine-needle aspiration and associated diagnostic challenges. American Journal of Clinical Pathology. 2022. 157 (4). 608–619. DOI: 10.1093/ajcp/aqab159.Podany P., Abi-Raad R., Barbieri A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: Cytomorphologic features on fine-needle aspiration and associated diagnostic challenges. American Journal of Clinical Pathology. 2022. 157(4). 608-619. DOI: 10.1093/ajcp/aqab159.Lind P., Jacobson A., Nordenström E. et al. Diagnostic sensitivity of fine-needle aspiration cytology in thyroid cancer. Scientific Reports. 2024. 14 (1). 24216. DOI: 10.1038/s41598-024-75677-7.Lind P., Jacobson A., Nordenström E. et al. Diagnostic sensitivity of fine-needle aspiration cytology in thyroid cancer. Scientific Reports. 2024. 14(1). 24216. DOI: 10.1038/s41598-024-75677-7.Костромина Е.В., Красильникова Л.А., Денискин О.Н. и соавт. Мультидисциплинарный подход в диагностике очаговых изменений щитовидной железы при первичной диагностике: учебное пособие для обучающихся в системе высшего и дополнительного профессионального образования. Санкт-Петербург: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, 2022. 158. ISBN 978-5-6046979-4-8.Kostromina E.V., Krasil'nikova L.A., Deniskin O.N. et al. Multidisciplinary approach to diagnostics of focal changes in the thyroid gland during primary diagnostics: a teaching aid for students in the system of higher and additional professional education. Sankt-Peterburg: NMIC onkologii im. N.N. Petrova, 2022. 158. ISBN 978-5-6046979-4-8. In Russian.Jannin A., Escande A., Al Ghuzlan A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: an update. Cancers. 2022. 14 (4). 1061. DOI: 10.3390/cancers14041061.Jannin A., Escande A., Al Ghuzlan A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: an update. Cancers. 2022. 14(4). 1061. DOI: 10.3390/cancers14041061.Мусонова А.К., Назаров В.Д., Сидоренко Д.В. и соавт. Молекулярно-генетические особенности анапластической карциномы щитовидной железы. Российский онкологический журнал. 2022. 27 (2). 59–70. DOI:10.17816/onco115251.Musonova A. K., Nazarov V. D., Sidorenko D. V. et al. Molecular genetic features of anaplastic thyroid carcinoma. Rossijskij onkologicheskij zhurnal. 2022. 27(2). 59-70. DOI:10.17816/onco115251.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.