Маруева Наталья Александровна – д.м.н., врач невролог-эпилептолог, доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Doctor of Medical Science, neurologist-epileptologist, docent of the Department Neurology, Neurosurgery and Medical Genetics
39а Gorky Str., Chita, Russia, 672000
Ширшов Юрий Александрович – к.м.н., профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
Candidate of Medical Science, professor, Head of the Department of Neurology, Neorosurgery and Medical Genetics
39а Gorky Str., Chita, Russia, 672000
Шильникова Татьяна Николаевна - ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
аssistant of the Department of Neurology, Neurosurgery and Medical Genetics
39а Gorky Str., Chita, Russia, 672000
Ма-Ван-дэ Алексей Юрьевич - ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетик
672000, г. Чита, ул. Горького, 39а
РИНЦ – AuthorID: 1154310
аssistant of the Department of Neurology, Neurosurgery and Medical Genetics
39а Gorky Str., Chita, Russia, 672000
Цель исследования: изучить эффективность антиэпилептической терапии в достижении ремиссии приступов при отдельных генетических формах эпилепсии в детском возрасте.
Материалы и методы. Авторами проведено обследование 240 пациентов с эпилепсией за период с 2019 г. по 2023 г., в возрасте от 1 мес. до 18 лет. Дети с генетическими формами эпилепсии составили 69 (28,8%) случаев, ремиссия была достигнута у 13 (18,8%) пациентов. Это были дети с отдельными формами генетических эпилепсий в возрасте от 5 до 14 лет (в среднем 10 лет), 7 (53,8%) девочек, 6 (46,2%) мальчиков: с генерализованной формой эпилепсии – 7 (53,8%) пациентов, в том числе 5 (30,8%) случаев детской абсансной эпилепсии; с фокальной формой – 5 (38,5%), все с самокупирующейся эпилепсией с центрально-темпоральными спайками; с неуточненной формой – 1 (7,7%).
Результаты. Продолжительность ремиссии составила от 6 месяцев до 7 лет 2 месяцев (в среднем – 3 года 8 месяцев). В стойкой ремиссии (1 год и более) находятся 11 (84,6%) детей, среди них полная клинико-электроэнцефалографическая ремиссия достигнута в 7 (63,6 %) случаях. В остальных случаях была зарегистрирована региональная и диффузная эпилептиформная активность в 3 (75,0%) и 1 (25,0%) случаев соответственно. Ремиссия достигнута в 5 (38,5 %) случаях на фоне приёма леветирацетама, 6 (46,1 %) – вальпроевой кислоты, 1 – карбамазепина (7,7%). Стойкая ремиссия возникала при назначении леветирацетама – 4 (36,3%) пациента, вальпроевой кислоты – 5 (45,4%), карбамазепина – 1 (9%). В стойкой ремиссии после отмены антиэпилептического препарата находится 1 чел. (7,7%).
Заключение. Большая часть детей, с отдельными формами генетических эпилепсий на фоне лечения антиэпилептическими препаратами, находится в стойкой ремиссии приступов, более половины наблюдаемых – в полной клинико-электроэнцефалографической ремиссии. Преимущественно ремиссия приступов возникала при назначении вальпроевой кислоты и леветирацетама, с одинаковой частотой при генерализованной и фокальной формах генетической эпилепсии.
Objective: we aimed to study antiepileptic drug efficacy in achieving seizure remission in certain genetic types of childhood epilepsy.
Materials and methods. The authors studied 240 patients aged from 1 month to 18 years with epilepsy between 2019 and 2023. Children with genetic forms of epilepsy accounted for 69 (28,8%). In this group, remission was achieved in 13 (18,8%) of patients. Among them, there were 13 children (%) with certain forms of genetic epilepsy aged 5 to 4 (average 10 ± years), with 7 (53,8%) being girls and 6 (46,2%) being boys. There were 7 (53,8%) children with generalized epilepsy, including 5 (30,8%) cases of childhood absentee epilepsy. 5 (38,5%) patients had focal epilepsy, all of them had self-controlling epilepsy with central temporal adhesions. The study included one patient with an unspecified type of epilepsy (7.7%).
Results. The duration of remission ranged from 6 months to 7 years 2 months (me – 3 years 8 months). 11 children (84,6%) were in stable remission for 1 year or longer. Complete clinical electroencephalographic remission was observed in 7 (53,9%) cases. In other cases, regional and diffuse epileptiform activity was recorded in 3 (75,0%) and 1 (25,0%) case, respectively. Remission was achieved in 5 children (38,5%) who were taking levetiracetam, 6 subjects (46,1%) – valproic acid, 1 person – carbamazepine (7,7%). Persistent remission was registered in 4 children (36,3%) who were prescribed levetiracetam, 5 children (45,4%) taking valproic acid and 1 person (9 %) who was administered carbamazepine. 1 person (7,7%) was in stable remission after discontinuation of the antiepileptic drug.
Conclusion. Most of the children with certain types of genetic epilepsy under the treatment with antiepileptic drugs were in stable seizure remission. More than half of those observed were in a complete clinical electroencephalographic remission. Predominantly, seizure remission occurred with the administration of valproic acid and levetiracetam, with the same frequency in generalized and focal types of genetic epilepsy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.