zabmedvestnikЗабайкальский медицинский вестникTransbaikalian Medical Bulletin1998-6173Читинская государственная медицинская академия10.52485/19986173_2023_3_132zabmedvestnik-211Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ, ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЕ КЛИНИЧЕСКИМ НАБЛЮДЕНИЕМSCIENTIFIC REVIEWS ILLUSTRATED WITH CLINICAL CASE STUDIESКриптококкоз с поражением костного мозга при вич-инфекции в стадии СПИД: проблемы дифференциальной диагностикиCryptococcosis with bone marrow during hiv infection in the AIDS stage: problems of differential diagnosiseХоваеваЯ. Б.KhovaevaYa. B.

614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

26 Petropavlovskaya str., Perm, 614990

ЛяпустинС. Б.LyapustinS. B.

614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

26 Petropavlovskaya str., Perm, 614990

СулимоваН. А.SulimovaN. A.

614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

26 Petropavlovskaya str., Perm, 614990

ВороноваЕ. И.VoronovaE. I.

614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

26 Petropavlovskaya str., Perm, 614990

МоисеенкоН. П.MoiseenkoN. P.

614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

26 Petropavlovskaya str., Perm, 614990

ТитоваТ. Н.TitovaT. N.

450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3

3 Lenin str., Ufa, 450008

ГильмановА. Ж.Gil'manovA. Zh.

450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3

3 Lenin str., Ufa, 450008

СоснинД. Ю.SosninD. Yu.

614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

26 Petropavlovskaya str., Perm, 614990

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияЕ.А. Vagner Perm State Medical UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBashkir State Medical UniversityRussian Federation20230608202403132140Copyright © Ховаева Я.Б., Ляпустин С.Б., Сулимова Н.А., Воронова Е.И., Моисеенко Н.П., Титова Т.Н., Гильманов А.Ж., Соснин Д.Ю., 20242024Ховаева Я.Б., Ляпустин С.Б., Сулимова Н.А., Воронова Е.И., Моисеенко Н.П., Титова Т.Н., Гильманов А.Ж., Соснин Д.Ю.Khovaeva Y.B., Lyapustin S.B., Sulimova N.A., Voronova E.I., Moiseenko N.P., Titova T.N., Gil'manov A.Z., Sosnin D.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zabmedvestnik.ru/jour/article/view/211

Криптококк все чаще рассматривается как патоген с растущим числом клинически манифестных случаев при синдроме приобретённого иммунодефицита. Обычно криптококкоз проявляется поражением лёгких, центральной нервной системы или кожи. Случаи криптококоза с описанием поражения костного мозга немногочисленны. Описан случай генерализованного криптококкозного поражения у ВИЧ-инфицированного пациента, с развитием СПИД, манифестировавшего выраженной спленомегалией и генерализованной лимфаденопатией. Первоначальный диагноз был установлен на основании микроскопии препаратов костного мозга и подтвержден результатами ПЦР исследования. Обсуждаются проблемы диагностики и дифференциальной диагностики криптококкоза с другими инфекционными поражениями органов кроветворения, с выявлением возбудителей при микроскопии препаратов костного мозга.

Cryptococcus is increasingly regarded as a pathogen with a growing number of clinically manifest cases of acquired immunodeficiency syndrome. Usually cryptococcosis is manifested by damage to the lungs, central nervous system or skin. Cases of cryptococcosis with a description of bone marrow lesions are few. A case of generalized cryptococcal lesion in an HIV-infected patient with pronounced splenomegaly and generalized lymphadenopathy is described. The initial diagnosis was established on the basis of microscopy of bone marrow and confirmed by PCR study. The problems of diagnosis of cryptococcosis and differential diagnosis with other infectious lesions of the hematopoietic organs with the detection of pathogens by microscopy of bone marrow are discussed. 

криптококкозCryptococcus neoformansглубокие микозыВИЧ-инфекцияпоражение костного мозгаcryptococcosisCryptococcus neoformansdeep mycosesHIV infectionbone marrow lesionReferencesЧарушина И.П. Оппортунистические инвазивные микозы у ВИЧ-инфицированных пациентов. Пермский медицинский журнал. 2015. 32(1). 71-77. doi: 10.17816/pmj32171-77Charushina I.P. Opportunistic invasive mycoses in HIV-infected patients. Permskij medicinskij zhurnal. 2015. 32(1). 71-77. doi: 10.17816/pmj32171-77. in Russian.Maziarz E.K., Perfect J.R. Cryptococcosis. Infect Dis Clin North Am. 2016. 30(1). 179-206. doi: 10.1016/j.idc.2015.10.006Maziarz E.K., Perfect J.R. Cryptococcosis. Infect Dis Clin North Am. 2016. 30(1). 179-206. doi: 10.1016/j.idc.2015.10.006Forrestel A. K. Cryptococcosis. Inpatient Dermatology. 2018. 10. 211-215. doi: 10.1007/978-3-319-18449-4_43Forrestel A. K. Cryptococcosis. Inpatient Dermatology. 2018. 10. 211-215. doi: 10.1007/978-3-319-18449-4_43Zhao Y., Lin X. Cryptococcus neoformans: Sex, morphogenesis, and virulence. Infect Genet Evol. 2021. 89. 104731. doi: 10.1016/j.meegid.2021.104731Zhao Y., Lin X. Cryptococcus neoformans: Sex, morphogenesis, and virulence. Infect Genet Evol. 2021. 89. 104731. doi: 10.1016/j.meegid.2021.104731Lin X. Cryptococcus neoformans: morphogenesis, infection, and evolution. Infect Genet Evol. 2009. 9(4). 401-416. doi: 10.1016/j.meegid.2009.01.013Lin X. Cryptococcus neoformans: morphogenesis, infection, and evolution. Infect Genet Evol. 2009 Jul. 9(4). 401-416. doi: 10.1016/j.meegid.2009.01.013Константинова А.М. Криптококкоз при ВИЧ-инфекции (обзор литературы). Вестник Санкт-Петербургского университета. 2010. 11(3). 37-44.Konstantinova A.M. Cryptococcosis in HIV infection (Review). Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. 2010. 11(3). 37-44. in Russian.Азовцева О.В., Викторова Е.А., Мурочкин В.В., Архипов Г.С. Особенности патоморфологической картины оппортунистических и вторичных заболеваний у ВИЧ-инфицированных больных. Вестник Новгородского государственного университета. 2019. 1(113). 23-33. doi: 10.34680/2076-8052.2019.1(113).22-33Azovtseva O.V., Viktorova E.A., Murochkin V.V., Arkhipov G.S. Features of the pathomorphological picture of opportunistic and secondary diseases in HIV-infected patients. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. 2019. 1(113). 23-33. in Russian. doi: 10.34680/2076-8052.2019.1(113).22-33Чарушина И.П., Воробьева Н.Н., Ляпустин С.Б. Диагностика и лечение криптококового менингоэнцефалита. Лечение и профилактика. 2013. 4(8). 58-61.Charushina I.P., Vorob'eva N.N., Lyapustin S.B. Diagnosis and treatment of cryptococcal meningoencephalitis. Lechenie i profilaktika. 2013. 4(8). 58-61. in Russian.Прожерин С.В., Рямова Е.П. Криптококкоз с поражением кожи у больных ВИЧ-инфекцией (клинические наблюдения). Проблемы медицинской микологии. 2019. 21(3): 15-19.Prozherin S.V., Ryamova E.P. Cryptococcosis with skin lesions in patients with HIV infection (clinical observations). Problemy meditsinskoy mikologii. 2019. 21(3). 15-19. in Russian.Каракулова Ю.В., Сексяев Н.Е., Соснин Д.Ю. Особенности диагностики воспалительных поражений центральной нервной системы ВИЧ-инфицированных пациентов в терминальной. Пермский медицинский журнал. 2021. 38(4). 159-166. doi: 10.17816/pmj384159-166Karakulova Yu.V., Seksyaev N.E., Sosnin D.Yu. Features of the diagnosis of inflammatory lesions of the central nervous system of HIV-infected patients in terminal. Permskiy meditsinskiy zhurnal. 2021. 38(4). 159-166. doi: 10.17816/pmj384159-166. in Russian.Estifan E, Laxina I, Adib S, Suh JS, Baddoura W. A Case of Cryptococcal Hepatitis in an HIV Patient with a Negative Serum Cryptococcal Antigen. Cureus. 2019; 11(12). e6496. doi: 10.7759/cureus.6496Estifan E, Laxina I, Adib S, Suh JS, Baddoura W. A Case of Cryptococcal Hepatitis in an HIV Patient with a Negative Serum Cryptococcal Antigen. Cureus. 2019. 11(12). e6496. doi: 10.7759/cureus.6496Vechi H.T., Theodoro R.C., de Oliveira A.L. et al. Invasive fungal infection by Cryptococcus neoformans var. grubii with bone marrow and meningeal involvement in a HIV-infected patient: a case report. BMC Infect Dis. 2019. 19(1). 220. doi: 10.1186/s12879-019-3831-8Vechi H.T., Theodoro R.C., de Oliveira A.L. et al. Invasive fungal infection by Cryptococcus neoformans var. grubii with bone marrow and meningeal involvement in a HIV-infected patient: a case report. BMC Infect Dis. 2019. 19(1). 220. doi: 10.1186/s12879-019-3831-8.Mangal V, Singh A, Manrai M. Disseminated cryptococcal infection involving bone marrow. J Appl Hematol. 2020. 11. 211. doi: 10.4103/joah.joah_56_20Mangal V, Singh A, Manrai M. Disseminated cryptococcal infection involving bone marrow. J Appl Hematol. 2020. 11. 211. doi: 10.4103/joah.joah_56_20Ashwini B. R., Raghupathi A, A S. Cryptococcosis of bone marrow: a case report with review of literature. J Clin Diagn Res. 2014. 1. 158-159. doi: 10.7860/JCDR/2014/6478.3807Ashwini B. R., Raghupathi A, A S. Cryptococcososis of bone marrow: a case report with review of literature. J Clin Diagn Res. 2014. (1). 158-159. doi: 10.7860/JCDR/2014/6478.3807.Каракулова Ю.В., Сексяев Н.Е., Кубарев О.Г., Соснин Д.Ю. Проблемы лабораторной диагностики криптококкового менингоэнцефалита. Случай из практики. Справочник заведующего клинико-диагностической лаборатории. 2020. 9. 63-71.Karakulova Yu.V., Seksyaev N.E., Kubarev O.G., Sosnin D.Yu. Problems of laboratory diagnostics of cryptococcal meningoencephalitis. A case from practice. Spravochnik zaveduyushchego kliniko-diagnosticheskoy laboratorii. 2020. 9. 630-671. in Russian.Gregory-Miller K, Chagla Z, Yamamura D, El-Helou P. Cryptococcemia presenting as an opportunistic infection due to chronic visceral leishmaniasis. J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2019. 4(3). 178-181. doi: 10.3138/jammi.2019-04-12.Gregory-Miller K, Chagla Z, Yamamura D, El-Helou P. Cryptococcemia presenting as an opportunistic infection due to chronic visceral leishmaniasis. J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2019 Oct 11. 4(3). 178-181. doi: 10.3138/jammi.2019-04-12.Морозова Л.Ф., Тумольская Н.И. Завозной лейшманиоз: дифференциальная диагностика и лечение. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2014. 1(6). 47-51.Morozova L.F., Tumol'skaja N.I. Imported leishmaniasis: differential diagnosis and treatment. Infekcionnye bolezni: Novosti. Mnenija. Obuchenie. 2014. 1(6): 47-51. in Russian.World Health Organ. Control of leishmaniases: report of a meeting of the WHO expert committee on the control of leishmaniases. WHO technical report series. Geneva, 2010. N 949, 202 p.World Health Organ. Control of leishmaniases: report of a meeting of the WHO expert committee on the control of leishmaniases. WHO technical report series. Geneva, 2010. N 949, 202 p.Константинова А.М., Цинзерлинг В.А., Михайлов В.И. Криптококкоз: значение морфологического изучения возбудителя. Уральский медицинский журнал. 2011. 1(79). 38-41.Konstantinova A.M., Tsinzerling V.A., Mikhaylov V.I. Problems of laboratory diagnostics of cryptococcal meningoencephalitis. A case from practice.a. Ural'skiy meditsinskiy zhurnal, 2011. 1(79). 38-41. in Russian.Nayal B, Veena, Niveditha S, Chethan M. Detection of cryptococcosis in peripheral blood smear: A case report. Int J Appl Basic Med Res. 2011. 1(2). 116-117. doi: 10.4103/2229-516X.91158Nayal B, Veena, Niveditha S, Chethan M. Detection of cryptococcosis in peripheral blood smear: A case report. Int J Appl Basic Med Res. 2011. 1(2). 116-117. doi: 10.4103/2229-516X.91158.Casadevall A, Coelho C, Cordero RJB, Dragotakes Q, Jung E, et al. The capsule of Cryptococcus neoformans. Virulence. 2019. 10(1). 822-831. doi: 10.1080/21505594.2018.1431087Casadevall A, Coelho C, Cordero RJB, Dragotakes Q, Jung E, et al.. The capsule of Cryptococcus neoformans. Virulence. 2019. 10(1). 822-831. doi: 10.1080/21505594.2018.1431087.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.