zabmedvestnikЗабайкальский медицинский вестникTransbaikalian Medical Bulletin1998-6173Читинская государственная медицинская академия10.52485/19986173_2023_3_45zabmedvestnik-202Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHСостояние системы глутатиона у больных с диффузными поражениями печени в сочетании с хронической герпетической инфекцией на фоне вторичного иммунодефицитного состоянияThe state of the glutathione system in patients with diffuse liver lesions in combination with chronic herpetic infection on the background of a secondary immunodeficiency conditionПерфильеваМ. Ю.PerfilyevaM. Yu.

91045, г. Луганск, ЛНР, ул. 50 лет обороны Луганска, 1г

1g 50 years of Defense of Lugansk str., Lugansk, LPR, 91045

СоцкаяЯ. А.SotskayaY. A.

91045, г. Луганск, ЛНР, ул. 50 лет обороны Луганска, 1г

1g 50 years of Defense of Lugansk str., Lugansk, LPR, 91045

Государственное учреждение Луганской народной республики «Луганский государственный медицинский университет имени святителя Луки»РоссияState establishment of Lugansk people's republic Saint Luka Lugansk state medical universityRussian Federation202306082024034552Copyright © Перфильева М.Ю., Соцкая Я.А., 20242024Перфильева М.Ю., Соцкая Я.А.Perfilyeva M.Y., Sotskaya Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.zabmedvestnik.ru/jour/article/view/202

Цель: изучить состояние системы глутатиона у пациентов с диффузными поражениями печени в сочетании с хронической герпетической инфекциeй на фоне вторичного иммунодефицитного состояния.Материалы и методы. Обследовано 47 больных диффузными поражениями печени (ДПП), в сочетании с хронической герпетической инфекцией (ХГИ) на фоне вторичного иммунодефицитного состояния (ВИДС). Из исследования исключались больные с наличием маркеров вируса гепатита С (HCV) и В (HBV) в крови, после обследования с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), а также пациенты алкогольными и аутоиммунными гепатитами. Всем пациентам назначали биохимическое исследование крови. С помощью устройства ПЭФ-3 определялась также активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и ее изоферментного спектра методом электрофореза в агаровом геле. У всех обследованных больных дополнительно исследовали содержание восстановленного глутатиона, основанное на том, что глутатион реагирует с избытком алоксана.Результаты. Полученные данные свидетельствуют о существенном снижении активности ферментов системы глутатиона у больных диффузными поражениями печени, в сочетании с хронической герпетической инфекцией на фоне ВИДС, которая вследствие этого становится неспособной полностью противостоять повреждающему действию, накапливающихся в крови больных излишних продуктов липопероксидации. Наблюдалась определенная положительная динамика изученных биохимических показателей после завершения лечения сочетанной патологии гепатобилиарной системы (ГБС) и ХГИ общепринятыми методами, но полного восстановления состояния системы глутатиона к норме не произошло.Заключение. При применении общепринятой терапии для лечения больных диффузными поражениями печени, в сочетании с хронической герпетической инфекцией на фоне ВИДС наблюдается положительная динамика со стороны биохимических показателей, но состояние системы глутатиона полностью не восстанавливается и не достигает показателей нормы.

Aim: to study the state of the glutathione system in patients with diffuse liver lesions in combination with chronic herpes infection on the background of a secondary immunodeficiency condition.Methods. 47 patients with diffuse liver lesions (DLL), combined with chronic herpetic infection (GI) on the background of secondary immunodeficiency (VIDS) were examined. The study excluded patients with the presence of markers of hepatitis C virus (HCV) and HBV in the blood, after examination by enzyme immunoassay (ELISA), as well as patients with alcoholic and autoimmune hepatitis. All patients were prescribed a biochemical blood test. Using the PEF-3 device, the activity of lactate dehydrogenase (LD) and its isoenzyme spectrum was also determined by electrophoresis in agar gel. In all examined patients, the content of reduced glutathione was additionally investigated, based on the fact that glutathione reacts with an excess of aloxane.Results. The data obtained indicate a significant decrease in the activity of enzymes of the glutathione system in patients with diffuse liver lesions, combined with chronic herpetic infection against the background of VIDS, which consequently becomes unable to fully resist the damaging effect of excessive lipoperoxidation products accumulating in the blood of patients. There was a certain positive dynamics of the studied biochemical parameters after the completion of treatment of the combined pathology of the hepatobiliary system (GBS) and CGI by conventional methods, but there was no complete restoration of the glutathione system to normal.Conclusions. When using conventional therapy for the treatment of patients with diffuse liver lesions, combined with chronic herpetic infection against the background of VIDS, positive dynamics is observed on the part of biochemical parameters, but the state of the glutathione system is not fully restored and does not reach the norm.

система глутатионадиффузные поражения печени (ДПП)вторичное иммунодефицитное состояние (ВИДС)хроническая герпетическая инфекция (ХГИ)glutathione systemdiffuse liver lesions (DLL)secondary immunodeficiency condition (VIDS)chronic herpetic infection (CHI)ReferencesАхмедов В.А., Мамедова Н.Ф., Гаус О.В. Неалкогольная жировая болезнь печени и коморбидность. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2019. 3(4). 47-52.Akhmedov V.A., Mamedova N.F., Gaus O. V. Non-alcoholic fatty liver disease and comorbidity. Gastroenterology of St. Petersburg. 2019. 3(4). 47-52. in Russian.Федулаев Ю.Н., Ахматова Ф. Д. Неалкогольная жировая болезнь печени в общей врачебной практике. Медицинский Алфавит. Современная поликлиника. 2018. 12 (349). 19-25.Fedulaev Yu.N., Akhmatova F. D. Non-alcoholic fatty liver disease in general medical practice. Medical Alphabet. Modern polyclinic. T. 1. 2018. 12 (349). 19-25. in Russian.Ливзан М. А., Гаус О. В., Николаев Н. А., Кролевец Т. С. НАЖБП: коморбидность и ассоциированные заболевания. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019. 170(10). 57-65. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-170-10-57-65-Livzan M. A., Gaus O. V., Nikolaev N. A., Krolevetz T. S. NAFLD: comorbidity and associated diseases. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019. 170(10). 57-65. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-170-10-57-65. in Russian.Переверзев А.П., Остроумова О.Д., Кочетков А.И. Холестатический вариант лекарственно-индуцированного поражения печени. Качественная клиническая практика. Москва. 2020. 3. 61-74. DOI: 10.37489/2588-0519-2020-3-61-74Pereverzev AP, Ostroumova OD., Kochetkov AI. Drug-induced liver damage with cholestasis. Kachestvennaya klinicheskaya praktika. Moscow. 2020. 3. 61-74. DOI: 10.37489/2588-0519-2020-3-61-74. in Russian.Черкашенко Н.А., Ливзан М.А., Кролевец Т.С. Клинические проявления коморбидного течения желчнокаменой болезни и неалкогольной жировой болезни печени. Терапевтический архив. 2020. 92 (8). 29-36.Cherkashchenko N.A., Livzan M.A., Krolevets T.S. Clinical manifestations of the comorbid course of cholelithiasis and non-alcoholic fatty liver disease. Therapeutic Archive. 2020. 92 (8). 29-36. in Russian.Тарасова Л.В., Бусалаева Е.И., Цыганова Ю.В., Диомидова В.Н. Клинический случай успешной терапии неалкогольной жировой болезни печени у молодой пациентки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019. 164(4). 131-135.Tarasova L.V., Buslaeva E.I., Tsyganova Yu.V., Diomidova V.N. A clinical case of successful therapy of non-alcoholic fatty liver disease in a young patient. Experimental and clinical gastroenterology. 2019. 164(4). 131-135. in Russian.Селиверстов П.В., Скворцова Т.Э., Ситкин С.И., Радченко В.Г. Неалкогольная жировая болезнь печени и желчнокаменная болезнь: новый взгляд на старые взаимоотношения. Фарматека. 2018. 3. 68-74.Seliverstov P.V., Skvortsova T.E., Sitkin S.I., Radchenko V.G. Nonalcoholic fatty liver disease and cholelithiasis: a new look at old relationships. Pharmateca. 2018. 3. 68-74. in Russian.Акалаев Р.Н., Стопницкий А.А., Арипходжаева Г.З., Саидова М.К. Токсические поражения печени при острых отравлениях и эндогенной интоксикации. Вестник экстренной медицины. 2020. 13(6). 95-102.Akalaev R.N., Stopnitsky A.A., Aripkhodjaeva G.Z., Saidova M.K. Toxic liver damage in acute poisoning and endogenous intoxication. Shoshilinch tibbiyot axborotnomasi. 2020. 13(6). 95-102. in Russian.Садртдинова Г.Р., Масягутова Л.М., Чудновец Г.М., Газизова Н.Р. Состояние ферментативной функции печени у работников при наличии хрома в воздухе рабочей зоны. Медицина труда и экология человека. 2019. 2. 57-62. https://doi.org/10.24411/2411-3794-2019-10022Sadrtdinova G.R., Masyagutova L.M., Chudnovets G.M., Gazizova N.R. The condition of the liver enzymatic function in workers exposed to chrome in the work environment zone. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2019. 2. 57-62. https://doi.org/10.24411/2411-3794-2019-10022. in Russian.Сидорова М.В., Малютина Е.О. Иммунная недостаточность у пациентов с рецидивирующей герпетической инфекцией. Смоленский медицинский альманах. 2020. 1. 256-259.Sidorova M.V., Malyutina E.O. Immune insufficiency in patients with recurrent herpes infection. Smolensk Medical Almanac. 2020. 1. 256-259. in Russian.Нестерова И.В., Халтурина Е.О. Моно- и микст-герпесвирусные инфекции: ассоциированность с клиническими синдромами иммунодефицита. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2018. 22(2) 226-234. DOI: 10.22363/2313-0245-2018-22-2-226-234.Nesterova I.V., Khalturina E.O. Mono- and mixed-herpesvirus infections: association with clinical syndromes of immunodeficiency. RUDN Journal of Medicine. 2018. 22(2). 226-234. DOI: 10.22363/2313-0245-2018-22-2-226-234. in Russian.Бакулин И. Г., Белоусова Л. Н., Назаренко Л. И., Сушилова А. Г. Перспективные стратегии терапии неалкогольной жировой болезни печени: от эксперимента к практике. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019. 170(10). 18-25. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-170-10-18-25Bakulin I.G., Belousova L.N., Nazarenko L.I., Sushilova A.G. Perspective strategies for non-alcoholic fatty liver disease therapy: from trial to practice. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019. 170(10). 18–25. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-170-10-18-25. in Russian.Гаврилов Б.В., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов ПОЛ в сыворотке крови по тесту с ТБК. Вопросы медицинской химии. 1987. 33(1). 118-123.Gavrilov B.V., Gavrilova A.R., Mazhul L.M. Analysis of methods for the determination of POL products in blood serum by the TBK test. Questions of medical chemistry. 1987. 33(1). 118-123. in Russian.Звенигородская Л.А., Нилова Т.В., Петраков А.В. Перекисное окисление липидов и активность липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 в сыворотке крови у больных неалкогольной болезнью печени. Поликлиника. 2015. 4. 9-15.Zvenigorodskaya L.A., Nilova T.V., Petrakov A.V. Lipid peroxidation and lipoprotein-associated phospholipase A2 activity in blood serum in patients with non-alcoholic liver disease. Polyclinic. 2015. 4. 9-15. in Russian.Борисенок О.А., Бушма М.И., Басалай О.Н., Радковец А.Ю . Биологическая роль глутатиона. Медицинские новости. 2019. 7. 3-8.Borisenok O.A., Bushma M.I., Basalai O.N., Radkovets A.Yu. The biological role of glutathione. Medical news. 2019. 7. 3-8. in Russian.Калинина Е.В. и др. Роль глутатиона, глутатионтрансферазы и глутаредоксина в регуляции редокс-зависимых процессов. Успехи биол. химии. 2014. 54. 299-348.Kalinina E.V. et al. The role of glutathione, glutathione transferase and glutaredoxin in the regulation of redox-dependent processes. Successes of biol. chemistry. 2014. 54. 299-348. in Russian.Борисенок О.А., Бушма М.И., Басалай О.Н., Радковец А.Ю. Глутатионовый голод клеток: последствия и коррекция. Медицинские новости. 2019. 11. 10-15.Borisenok O.A., Bushma M.I., Basalai O.N., Radkovets A.Yu. Glutathione starvation of cells: consequences and correction. Medical news. 2019. 11. 10-15. in Russian.Променашева Т.Е., Колесниченко Л.С., Козлова Н.М. Роль оксидативного стресса и системы глутатиона в патогенезе неалкогольной жировой болезни печени. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2014. 5(99). 80-83.Promenasheva T.E., Kolesnichenko L.S., Kozlova N.M.. The role of oxidative stress and the glutathione system in the pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease. Bulletin of the VSNC SB RAMS. 2014. 5(99). 80-83. in Russian.Азарова Ю.Э., Клёсова Е.Ю., Чурилин М.И., и др. Генетико-биохимическое исследование роли гамма-глутамилциклотрансферазы в формировании предрасположенности к сахарному диабету 2-го типа. Экологическая генетика. 2020. 18(2). 21-228. https://doi.org/10.17816/ecogen16293.Azarova IuE, Klyosova EYu, Churilin MI, et al. Genetic and biochemical investigation of the gamma-glutamylcyclotransferase role in predisposition to type 2 diabetes mellitus. Ecological genetics. 2020. 18(2). 215-228. https://doi.org/10.17816/ecogen16293. in Russian.Стаценко М.Е., Туркина С.В., Косивцова М.А., Шилина Н.Н. Неинвазивная диагностика неалкогольной жировой болезни печени: простые «инструменты» уже в руках практического врача. Вестник ВолгГМУ. 2019. 2 (70). 134-139.Statsenko M.E., Turkina S.V., Kosivtsova M.A., Shilina N.N. Non-invasive diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease: simple "tools" are already in the hands of a practical doctor. Bulletin of VolgSMU. 2019. 2 (70). 134-139. in Russian.Смирнова С.С., Иванова Н.А., Степанова Т.Ф. Комплексное применение методов ИФА И ПЦР для диагностики Эпштейн-Барр вирусной инфекции. Сибирский журнал естественных наук и сельского хозяйства. 2019. 5(1). 145-149.Smirnova S.S., Ivanova N.A., Stepanova T.F. Complex application of ELISA AND PCR methods for diagnostics Epsterine-Barr viral infection. Siberian Journal of Life Sciences and Agricultur. 2019. 5(1). 145-149. DOI: 10.12731/2658-6649-2019-11-5-145-149. in Russian.Курбатова И.В., Топчиева Л.В., Дуданова О.П., Шиповская А.А. Биохимические и молекулярно-генетические показатели воспаления и апоптоза при циррозе печени как исходе прогрессирования неалкогольного стеатогепатита. Терапевтический архив. 2019. 91(4). 21-27. DOI:10.26442/00403660.2019.04.000057Kurbatova I.V., Topchieva L.V., Dudanova O.P., Shipovskaya A.A. Biochemical and molecular-genetic indicators of inflammation and apoptosis in liver cirrhosis as an outcome of the progression of non-alcoholic steatohepatitis. Therapeutic Archive. 2019. 91(4). 21-27. in Russian. DOI: 10.26442/00403660.2019.04.000057Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований) /под ред. проф. В.С.Камышникова. 2-е изд. М.:МЕДпресс-информ. 2017. 720 с.Kamyshnikov VS, editors. Clinical laboratory diagnostics (methods and interpretation of laboratory studies) / ed. prof. V.S. Kamyshnikov. 2nd ed. Moskow. MEDpress-inform. 2017. 720 p. in Russian.Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи взрослым больным простым герпесом. Институт вирусологии им. Д.И.Ивановского ФГБУ «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России. 2016. 129 с.Clinical recommendations (treatment protocol) for the provision of medical care to adult patients with herpes simplex. Institute of Virology named after D.I.Ivanovsky FSBI "N.F. Gamalei FNITSEM" of the Ministry of Health of Russia. 2016. 129 p. in Russian.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.